[ODP-106] 関東地区におけるMRSAの分子疫学解析
【目的】現在の関東地区におけるMRSAの分子疫学状況を明らかにする。
【方法】2018-2019年に関東地区13施設で血液および皮膚軟部組織検体から検出されたMRSA 164株につき，SCCmec, Toxin typing, spa typing, MLST, PCR-based ORF (POT) typing施行した。
【結果】164株のうち，SCCmec type IVに属するものが119株（73%）と大多数を占め，血液，皮膚軟部組織由来別でも，入院，外来別でもその内訳は変わらず，New York Japan cloneとしてこれまで主流を占めていたSCCmec II が僅か27株（17％）と激減していた。SCCmec type IVではST1−spa t1784とその近縁型が53株（45％）と大多数を占めており，このクローンは13施設中10施設から分離されており。現在のMRSAの主流なクローンとなっていた。SCCmec type II は従来のST5と遺伝背景の異なるST764に 大多数が置き換わっていた。pvl陽性株は9施設から28株（17％）と高頻度に認められ，その多くは皮膚軟部組織検体由来で，SCCmec type IV ST8-spa t008及びその近縁型が23株（82％）とほとんどを占めていた。
【考察】現在の関東地区におけるMRSAは入院外来を問わず，いわゆる市中感染型の新たなST1-spa t1784クローンが主流を占め，病院感染型の代表であったSCCmec type IIもST764クローンに変わっており，MRSAの分布状況に大きな変革が起こっていることが示された。（非会員研究協力者：荒井裕子，春日理恵子，後藤智彦，静野健一，為智之，松宮千将，柳原信恵，柚木華枝，吉田勝一，黒川正美，大柳忠智，荻原真二）
【方法】2018-2019年に関東地区13施設で血液および皮膚軟部組織検体から検出されたMRSA 164株につき，SCCmec, Toxin typing, spa typing, MLST, PCR-based ORF (POT) typing施行した。
【結果】164株のうち，SCCmec type IVに属するものが119株（73%）と大多数を占め，血液，皮膚軟部組織由来別でも，入院，外来別でもその内訳は変わらず，New York Japan cloneとしてこれまで主流を占めていたSCCmec II が僅か27株（17％）と激減していた。SCCmec type IVではST1−spa t1784とその近縁型が53株（45％）と大多数を占めており，このクローンは13施設中10施設から分離されており。現在のMRSAの主流なクローンとなっていた。SCCmec type II は従来のST5と遺伝背景の異なるST764に 大多数が置き換わっていた。pvl陽性株は9施設から28株（17％）と高頻度に認められ，その多くは皮膚軟部組織検体由来で，SCCmec type IV ST8-spa t008及びその近縁型が23株（82％）とほとんどを占めていた。
【考察】現在の関東地区におけるMRSAは入院外来を問わず，いわゆる市中感染型の新たなST1-spa t1784クローンが主流を占め，病院感染型の代表であったSCCmec type IIもST764クローンに変わっており，MRSAの分布状況に大きな変革が起こっていることが示された。（非会員研究協力者：荒井裕子，春日理恵子，後藤智彦，静野健一，為智之，松宮千将，柳原信恵，柚木華枝，吉田勝一，黒川正美，大柳忠智，荻原真二）