手術室

[26] 電気メス起因による5Hz 帯ノイズが生体情報モニタに混入した事例検証

白前 達大¹, 中村 博一¹, 寺村 郁哉¹, 世古 忠士¹, 福永 旭宏¹, 伊藤 和徳¹, 出口 勝博¹, 松月 正樹² (1.三重県立総合医療センター 臨床工学室, 2.三重大学医学部附属病院 臨床工学部)

【背景と目的】
高周波焼灼電源装置（電気メス）を未使用時
に心電図波形が洞調律から心房粗動のような波
形に変化し，対極板を外すと洞調律に戻る事例
を経験した．ノイズ混入を疑い，後日波形解析
にて５Hz帯の波形を検出した．今回，電気メ
ス起因を疑うノイズが生体情報モニタに混入し
た事例の検証をおこなった．
【方法】
対象機器は，電気メス：UES-40S（オリンパ
ス社），生体情報モニタ：FCL-2000（フクダ電
子）および対極板：シュアフィット（日本メディ
カルネクスト社）を使用した．電気メスは事例
で使用した装置ではなく同機種の代替機を用い
た．測定方法は，四肢誘導から外した位置に対
極板を貼る方法（対照：A法）と四肢誘導間に
対極板を貼る方法（事例：B法）において各四
肢誘導へのノイズ混入の有無を検証した．
【結果】
A法はノイズ混入を認めず，B法では２と３
誘導にノイズが混入した．
【考察】
電気メスは熱傷対策として対極板の接触抵
抗モニタが搭載されている．周波数帯は約30
～ 100kHz間を使用しているが，各社条件が異
なっておりUES-40Sにおいては提示されていな
い．生体情報モニタの周波数フィルタは１～
10Hz間で適応できないため５Hzが混入してし
まう条件下であったと考える．生体情報モニタ
の心電図にて，対極板に干渉しにくい１誘導の
みノイズが混入しなかったことからノイズの原
因が対極板起因であることが示唆された．
【結語】
本検証で対極板の接触抵抗モニタ起因の５
Hz帯ノイズが混入した．ノイズ発生の要因と
して対極板の装着位置により電極へ影響を与え
る可能性が示された．