[P04-03] Evaluation of non-Gaussian model-based diffusion-weighted imaging in oral squamous cell carcinoma.
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【目的】口腔扁平上皮癌患者における制限拡散モデルパラメータを用いた拡散強調像についてTNM分類,Stage分類,Ki-67,Fluoromisonidazole-PET(FMISO-PET)のパラメータとの比較を行い,相関及び有意差について検討した.
【材料と方法】27人の口腔扁平上皮癌患者に対して前向き観察研究を行った.3テスラのMRI装置で6通りのb値(0-2500s/mm2)を用いてDWI画像を作成し,計算した.制限拡散モデルパラメータはK(kurtosis value),DK(kurtosis-corrected diffusion coefficient),DDC(distributed diffusion coefficient),α(diffusion heterogeneity),Dslow(slow diffusion coefficient),ADC(apparent diffusion coefficient)を計算した.SUV (standardized uptake values)及びTMR(tumor-to-muscle ratio)はFMISO-PETから計算した.切除組織にKi-67を用いて免疫染色を施行した.スピアマン相関係数,t検定及びKruskal-Wallis検定にて評価した.
【結果と考察】K及びADCとStage分類との間に有意差がみられた.K,DK,DDC,ADC及びDslowとKi-67との間に有意差がみられた.TMRmaxと制限拡散モデルパラメータ(K,DK,DDC,ADC,Dslow)の間に有意な相関がみられた.TMRmeanと制限拡散モデルパラメータ(K,DK,DDC,ADC,Dslow)の間に有意な相関がみられた.
【結論】制限拡散モデルパラメータは腫瘍増殖性や腫瘍の低酸素状態を反映し、予後を予測できる可能性があると考えられた.