2024年5月31日(金) 14:50 〜 16:20 第5会場 (2号館 2F 222＋223)

座長:小牧 宏文(国立精神・神経医療研究センター脳神経小児科診療部),石垣 景子(東京女子医科大学医学部小児科)

従来の診療ガイドラインは，専門医が各々の研究と経験を基に記載するエキスパートオピニオンが主体であった．経験に基づく具体的な診療方針が記載されており，使用しやすいものだったが，時に科学的根拠に欠け，偏りが生じる難点があった．このため，現在は「システマティックレビューによりエビデンス総体を評価し，益と害のバランスを勘案して，最適と考えられる推奨を提案する」Mindsの診療ガイドラインが主流となっている．Minds方式は有病率の高い疾患においては診療の良い指針となりうるが，希少疾病では，エビデンスレベルが低いために，時に推奨度が低く，分かりにくい問題を抱える．また「ガイドライン」は指針や指標，考え方や判断基準などを示しているに過ぎず，様々な症例に対応するため，内容的に広義で曖昧にならざるをえず，具体的で詳細な内容を提示する「マニュアル」とは異なることを利用者は理解する必要がある．このシンポジウムでは，4つの神経筋疾患の診療ガイドラインを例にあげ，そのポイント，利用するにあたってのコツ，ピットフォールに関する解説を通し，効果的に臨床の現場で役立ててもらうことを目的としている．