口腔機能低下症

[課題2-3] グミゼリー咀嚼時感応と口腔機能の変化についてー吹田研究ー

○橋本 栄¹、小野 高裕²、來田 百代¹、高阪 貴之¹、伏田 朱里¹、山本 雅章¹、小久保 喜弘³、野首 孝祠⁴ (1. 大阪大学大学院歯学研究科顎口腔機能再建学講座有床義歯補綴学・高齢者歯科学分野、2. 新潟大学大学院医歯学総合研究科包括歯科補綴学分野、3. 国立循環器病研究センター予防健診部、4. 大阪大学)

【目的】
　8020運動により20歯以上を有する者の割合は，増加する一方で，「オーラルフレイル」は，自覚のないまま進行することもあり，さらに口腔機能低下症へとつながることが報告されている．本研究では，20歯以上保有者におけるグミゼリー咀嚼時感応（噛みづらさの有無）を調査し，口腔機能の変化について検討を行った．
【方法】
　国立循環器病研究センター予防健診部による吹田研究参加者で，ベースライン時ならびに,フォローアップ時（4年以上経過）の歯科検診参加者のうち，臼歯部咬合支持域の減少がなく，残存歯数と機能歯数（ブリッジのポンティック，インプラント支持補綴装置を含む）ともに20歯以上有し，追跡期間中に歯数の変化がなかった376名（男性144名，女性232名，ベースライン時年齢50-79歳，平均63.0±7.6歳）を対象とした．咀嚼能率（検査用グミゼリー）と最大咬合力（デンタルプレスケール）を測定し，フォローアップ時の値とベースライン時の値の差をベースライン時の値で除し変化率とした．ベースライン時にグミゼリー咀嚼時感応を問診し，噛みづらさの有無により2群に分類し，上記項目の群間比較を行った．
【結果と考察】
　噛みづらさ有の群は全体の9.3%であった．ベースライン時の各検査項目について，2群間に有意差は，認められなかった．一方，フォローアップ時咀嚼能率については，両群とも低下しており，噛みづらさ有の群は，無の群と比較して有意に低く，咀嚼能率変化率も有意に大きかった．最大咬合力については，両群とも低下していたが，2群間に有意差は認められなかった．以上の結果より，グミゼリー咀嚼時の噛みづらさは，咀嚼能率低下の予兆となる可能性が示唆された．