[P一般-014] 脳梗塞または脳内出血による回復期リハビリテーション患者の口唇閉鎖力
【目的】
脳血管疾患の発症後に構音障害や摂食嚥下障害を伴う頻度は高く，言語聴覚士や歯科医師の介入の機会は多いといえる。我々は，構音機能低下や摂食嚥下機能低下に関連する因子の1つとして，口唇閉鎖（Lip Seal）に注目し，検討を行っている。今回は，脳梗塞および脳内出血患者を対象に，口唇閉鎖力の低下の実態を調査した。
【対象および方法】
脳梗塞または脳内出血により河北リハビリテーション病院に入院し，言語聴覚士の介入が必要と診断された患者32人（平均年齢69±12歳）を対象とした。口唇閉鎖力の計測は，りっぷるくん （松風）を用いた。男性で9.0N未満，女性で7.0N未満を口唇閉鎖力低下とした。舌圧の計測は，舌圧測定器（JMS）を用いた。オーラルディアドコキネシス（/pa/,/ta/,/ka/）の計測は，健口くんハンディ（竹井機器工業）を用いた。反復唾液嚥下テスト（RSST）で2回以下を嚥下機能低下とした。各因子と口唇閉鎖力との関連はSpearmanの順位相関係数を，口唇閉鎖力低下との関連はFischerの正確確率検定で検討した（α=0.05）。
【結果と考察】
口唇閉鎖力は平均9.3±5.1Nで，口唇閉鎖力低下は13名（41%）であった。原疾患は，脳梗塞24名（75%），脳内出血8名（25%）で，口唇閉鎖力低下との間に関連は認めなかった。嚥下機能低下は12名（38％）で，口唇閉鎖力低下との間に有意な関連を認めた。口唇閉鎖力と，舌圧（r=0.60），/pa/（r=0.39），/ta/（r=0.35）との間に有意な相関を認め，/ka/との間には認めなかった。以上より，口唇閉鎖力の低下と摂食嚥下障害との関連が示唆された。
脳血管疾患の発症後に構音障害や摂食嚥下障害を伴う頻度は高く，言語聴覚士や歯科医師の介入の機会は多いといえる。我々は，構音機能低下や摂食嚥下機能低下に関連する因子の1つとして，口唇閉鎖（Lip Seal）に注目し，検討を行っている。今回は，脳梗塞および脳内出血患者を対象に，口唇閉鎖力の低下の実態を調査した。
【対象および方法】
脳梗塞または脳内出血により河北リハビリテーション病院に入院し，言語聴覚士の介入が必要と診断された患者32人（平均年齢69±12歳）を対象とした。口唇閉鎖力の計測は，りっぷるくん （松風）を用いた。男性で9.0N未満，女性で7.0N未満を口唇閉鎖力低下とした。舌圧の計測は，舌圧測定器（JMS）を用いた。オーラルディアドコキネシス（/pa/,/ta/,/ka/）の計測は，健口くんハンディ（竹井機器工業）を用いた。反復唾液嚥下テスト（RSST）で2回以下を嚥下機能低下とした。各因子と口唇閉鎖力との関連はSpearmanの順位相関係数を，口唇閉鎖力低下との関連はFischerの正確確率検定で検討した（α=0.05）。
【結果と考察】
口唇閉鎖力は平均9.3±5.1Nで，口唇閉鎖力低下は13名（41%）であった。原疾患は，脳梗塞24名（75%），脳内出血8名（25%）で，口唇閉鎖力低下との間に関連は認めなかった。嚥下機能低下は12名（38％）で，口唇閉鎖力低下との間に有意な関連を認めた。口唇閉鎖力と，舌圧（r=0.60），/pa/（r=0.39），/ta/（r=0.35）との間に有意な相関を認め，/ka/との間には認めなかった。以上より，口唇閉鎖力の低下と摂食嚥下障害との関連が示唆された。