[SO3] スマートな口腔機能低下症の管理：検査結果を用いた「お口年齢」の活用
【略歴】1982年：
広島大学歯学部卒業
1986年：
広島大学大学院（歯科補綴学1）修了・歯学博士
1986年：
歯学部附属病院助手
1988年～1989年：
アメリカ合衆国NIST客員研究員
1990年：
広島大学歯学部講師（歯科補綴学第一講座）
1994年：
広島大学歯学部助教授
2002年：
昭和大学歯学部教授（高齢者歯科学）
口腔機能低下症の検査・管理が保険導入されたが，年齢性別によらず，同じ基準で判定されている。したがって，中年では年齢に相応しい口腔機能がなくても，口腔機能低下症と診断されず，超高齢者では歳相応以上の口腔機能であっても，「口腔機能低下症」と診断されるという問題点がある。実際，90歳以上の方はほとんどが「口腔機能低下症」に該当してしまう。「あなたは，お口の機能7つのうち6つがが下がっています。あれもして，これもして，よほど頑張らないと危ないですよ。」などといった「だめだし」をされると，へこんでしまうであろう。では患者さんのモチベーションをあげるための指導はどうすれば良いのであろうか。
90歳の方で，ドライバーで150ヤードしか飛ばなくなった方に「あなたは飛距離が落ちているので，筋トレ，ジョギング，練習場通い，コーチのレッスンをもっとしないとだめですよ。」といった指導が適切であろうか? 「90歳で150ヤード飛ぶのは素晴らしいです。ただ，ドライバーをシニア用に変えるともっといいかもしれませんね」といった指導の方がよくないであろうか？
老化により口腔機能が低下し，性差があることを考慮して，口腔機能が歳相応かどうかを示すことができれば，各年代における管理の目標が明確になると考えた。「骨年齢」「血管年齢」「肺年齢」「肌年齢」「脳年齢」などと同様に「口腔機能年齢（お口年齢）」を確立することが必要である。
多くの人の年齢ごとの口腔機能低下状況を調査することで，各年代の平均値と分布を明らかにし，各人の検査結果が同世代の分布のどこにあるかを示すことにより，口腔機能年齢の算出方法を作った。これにより，各人における管理の目標を明確にすることが可能となった（この理論的背景に関しては明日の学術シンポジウムで紹介する）。
その結果，「90歳のあなたは，お口の年齢は87歳ですから，すばらしいです。ただし，舌の力は95歳相当ですから，ちょっと鍛えた方が良いですね。ぜひお口をさらに若返らせましょう。」このように，「口腔機能年齢」は「ほめる指導」につながる。この「口腔機能年齢」を簡単に計算・印刷できるエクセルシートは当講座のHPで公開予定である。
なお，各歯科医院において改変できて使いやすい「記録・管理・患者説明用紙」の紹介も行う。スマートな管理の一助となるであろう。
COI開示：なし