[O2-5] Oral Frailty 5-item checklistによるオーラルフレイル評価－SONIC研究調査－
【目的】オーラルフレイルは，歯の喪失や口腔機能のささいな衰えが重複し，口腔機能低下のリスクが増加している状態である。オーラルフレイルならびに客観的検査値に基づく口腔機能低下症（OHF）は，口腔機能の低下に続く口腔機能障害や低栄養，フレイル，サルコペニアへの進行を予防するうえで重要な概念である。近年，歯科医療専門職種が不在でもオーラルフレイルの評価が可能な「Oral Frailty 5-item checklist，OF-5」が開発された。本研究では，地域在住高齢者における口腔機能をOF-5ならびにOHFの各基準で評価し，その関連を検討した。【方法】 本横断研究の対象者は，2019年度にSONIC研究に参加した78-80歳の自立した地域在住高齢者494名（男性242名，女性252名）とした。OF-5は，歯数（20歯未満），咀嚼困難感，嚥下困難感，口腔乾燥感および滑舌低下（オーラルディアドコキネシス「タ」音；6回未満/秒）の5項目を用い，2つ以上の項目に該当した対象者をOF-5該当とした。OHFは，口腔衛生状態（TCI），口腔乾燥（口腔水分計），歯数，舌口唇運動機能，舌圧（JMS 舌圧測定器），咀嚼機能（スコア法），嚥下機能（EAT-10）の7項目を用い，3つ以上の項目に該当した対象者をOHF該当とした。対象者におけるOFおよびOHFの該当率を算出し，OHFに対するOFの感度，特異度ならびにAUCを算出した。【結果と考察】OF-5該当率は229名（46.4％）であった。該当項目は，滑舌低下，歯数（20歯未満）が多くの割合が占め，それぞれ45.5％，37.7％であった。一方，OHF該当率は209名（42.3名）であった。舌口唇機能運動の低下（70.9％）および低舌圧（64.4％）が高い割合を示し，その他の項目は，嚥下機能（3.8%）を除き，同程度の該当割合を示した（24.3-38.3%）。なお，OHFに対するOF-5の感度ならびに特異度は，67.6％および69.5％であった。また，受信者動作特性曲線下面積（AUC）は0.68（95%信頼区間：0.64-0.73）であった。今後，OF-5によるオーラルフレイル評価の妥当性について，より詳細な検討が望まれる。（COI開示：なし）（大阪大学大学院歯学研究科・歯学部および歯学部附属病院倫理審査委員会承認番号 R1-E28）