[EL11] 多職種協働のためのコンピテンシー～T型人間のすすめ～

[EL11] 多職種協働のためのコンピテンシー～T型人間のすすめ～

^○松下 博宣 (東京情報大学)

卓越した看護師と凡庸な看護師とでは、なにがどう違うのだろうか。ある大病院の委託を受けて、卓越した看護師と凡庸な看護師のコンピテンシー（能力行動特性）を比較した。

方法

　人事委員会が選定した10名の卓越した看護師（上位1.5％）と10名の凡庸な看護師に対して、Behavioral Event Interviewを実施して、インタビュー内容をテキスト化。当該テキストに対してコーディングを行い、コンピテンシーを計量的に測定した。コンピテンシーの項目は、Spencer & Spencer(1993)、松下（2004）、Matsushita(2018)を参考に選定した。

結果

　卓越した看護師は、凡庸な看護師に比べ、技術スキル、関係性スキルともに高い。凡庸な看護師は技術スキルに依存して業務を遂行する傾向がある。ところが、卓越した看護師は技術スキルにおいて、凡庸な看護師よりも優れているが、関係性スキルにおいてさらに優れていた。卓越した看護師は、技術スキルもさることながら、対人関係感受性、人間関係構築力、パートナーシップ、協働型リーダーシップ、調整型チームワークを含める関係性スキル（関係性ノンテクニカルスキル）を駆使して仕事を遂行していることが示唆された。

考察

　ともすれば看護教育では「技術スキル」の習得が重視される。また専門看護師、認定看護師等の動向は、専門的な技術や知識に対して付与される傾向があり、卒後、多くの上昇志向の強い看護師は「技術スキル」志向になっている。このようにして看護を取り巻く労働市場は、技術スキルに資格を付与し、技術スキルを中心とした選別が慣行として行われながらも、賃金は旧態依然とした年功賃金であり、技術スキルが公正妥当に賃金に反映されているとは言いがたい。その一方、臨床現場で卓越した力を発揮している看護師は、技術スキル（タテの力）もさることながら、関係性スキル（ヨコの力）にひとつの卓越性の源泉がある。多職種連携協働がますます看護にも求められている昨今、タテの力とヨコの力を併せ持つT型人間が求められるようになるだろう。一般的に、技術スキルは短期的なリターンは高いが、イノベーション等の影響を受けやすく陳腐化する速度が速い。それに対して関係性スキルは青年期を含め長期に渡って醸成され、成人期全般において長期的に発揮され、陳腐化することはなく人的ネットワーク効果と相まって収穫逓増状態となる。技術スキル重視の世の中にあって、逆説的に、関係性スキルを育んでいくことには、実は大きな効果と意味があるのである。あなたもT型人間を目指しませんか？