LSC RSC

[1A47P] 当院におけるロボット支援仙骨膣固定術（RASC）の治療成績

○吉尾 裕子¹、岡本 堯¹、金原 弘幸¹ (1. 恩賜財団済生会松阪総合病院　泌尿器科)

Keywords:骨盤臓器脱、ロボット手術

【目的】当院において骨盤臓器脱(POP)に対するロボット支援仙骨膣固定術（RASC）を2022年8月より開始した。これまでに当院においてRASCを施行した症例について、その安全性や有用性を検討することを目的とした。【対象と方法】2022年8月より2023年5月の間に、当院においてPOPの診断のもとRASCを行った20例を対象とした。患者背景、手術時間、出血量、合併症等、これまでに当院にて施行した腹腔鏡下仙骨膣固定術（LSC）と比較検討した。さらに、我々の行ったRASCの手技に関して、問題点等を検証した。【結果】LSC、RASCの患者背景はそれぞれ、平均年齢（歳）74.4（72-80）：77.5（53-79）、BMI（kg/m²）25.3（18.4-28.8）：23.6（17.2-30.2）。POP-Q stage はLSCではIII：2例、IV：3例、RASCではIII：16例、IV：4例、子宮摘出後症例はLSCで0例、RASCで4例であった。手術時間（分）は314±60.2：299.5±46.6、気腹時間（分）270.6±54.2：262.1±45.9、出血量（g）92.6±168.8：34.7±66.1であった。RASCの術中合併症として膣壁損傷1例、術後腓骨神経麻痺を1例で生じた。【結論】LSCと比較して手術時間、出血量等については遜色のない結果であったが、RASC特有の手技に関して習熟が必要と考えられた。