[PJ-10-1] COVID-19が地域在住高齢者の身体・認知機能，活動範囲，QOLに与えた影響
【はじめに】わが国では，COVID-19の流行によって，従来の社会生活が約3年間も制限されていた．本研究は，感染症の流行前後で地域在住高齢者の身体・認知機能，QOLに与える影響を明らかにすることを目的として実施した．本演題発表に関連し，開示すべきCOI関係にある企業等はなし．
【対象】対象は，日常生活が自立している地域在住高齢者とした．適応基準は，自立歩行が可能で，自宅での生活が自立しており，身体機能測定会に参加を希望し，本研究への参加を同意する事ができる者とした．除外基準は，研究の内容を理解できない，研究参加への同意ができない者とした．
【方法】2019 年10月と2022年11月に実施した身体機能測定会のどちらも参加した18名を分析対象として，3年間の経時的変化を比較した．評価項目は，筋力評価として握力，バランス・歩行能力評価として片足立ち， TUG・5m歩行，移動機能の評価としてのロコモ度（立ち上がり， 2ステップ， ロコモ25），日常生活動作などの評価として基本チェックリスト， 認知機能としてのMMSE， 注意機能の評価としてTMT， 活動範囲の評価としてLSA，うつ状態の評価としてGDS，健康関連QOLの評価SF-8を実施した．SF-8の下位項目は，PF(身体機能)，RP(日常役割機能 身体)，BP(体の痛み)，GH(全体的健康感)，VT(活力)，SF(社会生活機能)，RE(日常役割機能 精神)，MH(心の健康)であった．下位項目から PCS(身体的サマリースコア)， MCS(精神的サマリースコア)を算出した．統計学的解析は，有意水準5％とし，IBM SPSS Statistics 25を使用して，Shapiro-Wilk検定，Mann-Whitney U Testを行った．本研究は，所属の研究倫理審査委員会の承認を得て，実施した．
【結果】2019年の結果を示す.対象は18名(男9，女9)，平均年齢73.06±4.12歳(70.0－85.0)，BMI22.22±2.26， 握力R27.1±7.01kg， 握力L25.03±8.66kg， 片足立ちR34.91±23.42秒， 片足立ちL43.06±21.8秒， TUG5.59±1.13秒，至適5m歩行1.41±0.2m/s，最大5m歩行2.19±0.4m/s，ロコモ度:2ステップ0.17±0.38， 立ち上がり0.56±0.51，ロコモ25 0.56±0.7，基本チェックリスト1-20暮らしぶり2.61±2.25点， 転倒歴0.06±0.24回．SF-8；PF 50.18±4.92点， RP51.08±4.85点， BP48.69±7.0点， GH51.04±5.86点， VT52.21±4.59点， SF51.87±5.76点， RE52.3±3.08点， MH51.82±5.49点， PCS48.36±4.77点， MCS52.21±4.23点であった．TMT-A time44.56±20.62秒， TMT-A error0.22±0.43回， TMT-B time106.0±32.27， TMT-B error0.65±1.06回， MMSE28.5±1.69点， GDS3.0±3.12点， LSA 99.88±10.26点であった．3年後の2022年と比較して，有意差がみられたのは握力R25.53±8.3(p<0.05)， TUG7.5±1.69(p<0.01)， 基本チェックリスト(1-20)暮らしぶり3.56±2.45(p<0.05)， TMT-B time 108.11±78.88(p<0.05)であった. 2ステップロコモ度は， ロコモ0度・1度・2度：15名・3名・0名から3名が悪化した. 立ち上がりロコモ度は， ロコモ0度・1度・2度：8名・10名・0名であり，1名が悪化した. ロコモ25ロコモ度は，ロコモ0度・1度・2度：10名・6名・2名であり，6名が悪化した.
【考察】3年前との比較によって，おおむね維持できていたが，握力，TUG所要時間，基本チェックリスト，TMT-Bに有意差がみられ，筋力，バランス能力，日常生活活動など，注意機能の低下がみられた．さらに，移動機能を評価するロコモ度が悪化している高齢者がみられた．これは，3年間という加齢による影響に加えて，行動制限による身体・心理的影響が考えられる．また，健康関連QOLは，有意差はみられなかったが，低下傾向がみられる項目があった．
【対象】対象は，日常生活が自立している地域在住高齢者とした．適応基準は，自立歩行が可能で，自宅での生活が自立しており，身体機能測定会に参加を希望し，本研究への参加を同意する事ができる者とした．除外基準は，研究の内容を理解できない，研究参加への同意ができない者とした．
【方法】2019 年10月と2022年11月に実施した身体機能測定会のどちらも参加した18名を分析対象として，3年間の経時的変化を比較した．評価項目は，筋力評価として握力，バランス・歩行能力評価として片足立ち， TUG・5m歩行，移動機能の評価としてのロコモ度（立ち上がり， 2ステップ， ロコモ25），日常生活動作などの評価として基本チェックリスト， 認知機能としてのMMSE， 注意機能の評価としてTMT， 活動範囲の評価としてLSA，うつ状態の評価としてGDS，健康関連QOLの評価SF-8を実施した．SF-8の下位項目は，PF(身体機能)，RP(日常役割機能 身体)，BP(体の痛み)，GH(全体的健康感)，VT(活力)，SF(社会生活機能)，RE(日常役割機能 精神)，MH(心の健康)であった．下位項目から PCS(身体的サマリースコア)， MCS(精神的サマリースコア)を算出した．統計学的解析は，有意水準5％とし，IBM SPSS Statistics 25を使用して，Shapiro-Wilk検定，Mann-Whitney U Testを行った．本研究は，所属の研究倫理審査委員会の承認を得て，実施した．
【結果】2019年の結果を示す.対象は18名(男9，女9)，平均年齢73.06±4.12歳(70.0－85.0)，BMI22.22±2.26， 握力R27.1±7.01kg， 握力L25.03±8.66kg， 片足立ちR34.91±23.42秒， 片足立ちL43.06±21.8秒， TUG5.59±1.13秒，至適5m歩行1.41±0.2m/s，最大5m歩行2.19±0.4m/s，ロコモ度:2ステップ0.17±0.38， 立ち上がり0.56±0.51，ロコモ25 0.56±0.7，基本チェックリスト1-20暮らしぶり2.61±2.25点， 転倒歴0.06±0.24回．SF-8；PF 50.18±4.92点， RP51.08±4.85点， BP48.69±7.0点， GH51.04±5.86点， VT52.21±4.59点， SF51.87±5.76点， RE52.3±3.08点， MH51.82±5.49点， PCS48.36±4.77点， MCS52.21±4.23点であった．TMT-A time44.56±20.62秒， TMT-A error0.22±0.43回， TMT-B time106.0±32.27， TMT-B error0.65±1.06回， MMSE28.5±1.69点， GDS3.0±3.12点， LSA 99.88±10.26点であった．3年後の2022年と比較して，有意差がみられたのは握力R25.53±8.3(p<0.05)， TUG7.5±1.69(p<0.01)， 基本チェックリスト(1-20)暮らしぶり3.56±2.45(p<0.05)， TMT-B time 108.11±78.88(p<0.05)であった. 2ステップロコモ度は， ロコモ0度・1度・2度：15名・3名・0名から3名が悪化した. 立ち上がりロコモ度は， ロコモ0度・1度・2度：8名・10名・0名であり，1名が悪化した. ロコモ25ロコモ度は，ロコモ0度・1度・2度：10名・6名・2名であり，6名が悪化した.
【考察】3年前との比較によって，おおむね維持できていたが，握力，TUG所要時間，基本チェックリスト，TMT-Bに有意差がみられ，筋力，バランス能力，日常生活活動など，注意機能の低下がみられた．さらに，移動機能を評価するロコモ度が悪化している高齢者がみられた．これは，3年間という加齢による影響に加えて，行動制限による身体・心理的影響が考えられる．また，健康関連QOLは，有意差はみられなかったが，低下傾向がみられる項目があった．