Oral Presentation 2
Removable Prosthodontics 2

[O1-5] Digital evaluation of differences in recording method and morphology of the neutral zone in edentulous individuals

*Makoto Matsugishi¹, Ayane Aiko², Naoki Kodama³, Haruki Shoga⁴, Yukinori Maruo³, Yosuke Manda¹, Yuki Tanaka¹, Hikaru Sugimoto¹, Miho Kuwahara-Kadoya¹, Keitaro Mori³, Keisuke Kitagawa³, Tomoka Ichikawa-Kato¹, Tetsuya Hara¹ (1. Department of Occlusal and Oral Functional Rehabilitation, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry, and Pharmaceutical Sciences, 2. Wada Precision Casting Laboratory, 3. Department of Prosthodontics, Division of Dentistry, Okayama University Hospital, 4. Division of Dental Laboratory, Medical Support Facilities, Okayama University Hospital)

[Abstract]
【目的】
　全部床義歯作製において，ニュートラルゾーン（NZ）を把握することは極めて重要である．NZ記録法として，フレンジテクニック（FL）^1），ピエゾグラフィ（PZ）^2）などが報告されているが，両者によって得られる NZについて比較した研究は存在しない．そこで本研究は，NZ記録法の違いが記録結果に与える影響を評価するために，デジタル技術を用いた2種類のNZの重ね合わせおよびその評価項目について検証することを目的とした．
【方法】
　岡山大学病院歯科（補綴歯科部門）にて上下顎全部床義歯新製後良好な経過を辿った患者15名(男性7名，女性8名，平均年齢77.2歳)を対象とした．研究同意取得後，使用中の義歯を卓上スキャナにて光学印象を行い，CADソフトウェアを用いて上顎咬合床，キール付基礎床を設計し，3Dプリンタを用いて造形した．次に，キール付基礎床を用いてFL，PZを順不同にて実施した後（図１），得られた印象体を光学印象し，デジタルデータ上で重ね合わせを行った．また，汎用CADソフトウェア(Rhinoceros 7，Robert McNeel & Associates)を用いてNZの測定項目の検討を行った．
【結果と考察】
　キール付基礎床に付与したリファレンスポイントを指標に，デジタルデータ上でFL，PZによって得られたNZを重ね合わせることが可能となった（図２）．また，正中矢状断面および咬合平面上で下顎顎堤を前頭断で8等分した各断面を設定したところ，①各断面におけるNZの断面積，②咬合平面と平行な頬舌幅（床翼部においては，頰･舌側床縁の幅），③咬合平面とのなす角度，が評価項目になり得ることが示唆された．
【参考文献】
1) Lott F, Levin B. Flange technique: an anatomic and physiologic approach to increased retention, function, comfort, and appearance of dentures. J Prosthet Dent 1966; 16: 394-413.
2) Ikebe K, Okuno I, Nokubi T. Effect of adding impression material to mandibular denture space in Piezography. J Oral Rehabil 2006; 33: 409-415.