[O49-3] 高齢者集団における心原性病院外心停止の増加
【背景】急性冠症候群は病院外心停止（OHCA）の主な原因のひとつである。心筋梗塞の発生率は年々減少していることが報告されているが、心原性OHCAにおける傾向は報告されていない。そこで我々は心原性OHCAの発生数の変化を調べた。【方法】2005年1月から2012年12月までの期間に救急隊により病院に搬送された全OHCA患者が登録された全国レジストリデータを用いて後ろ向き研究を行った。全患者を年齢別に0～17歳、18～29歳、30～39歳、40～49歳、50～59歳、60～69歳、70～79歳、80歳以上に分類し、人口10万人に対するOHCA年間発生数を計算した。経時的な傾向を評価するためCochran-Armitage testを使用した。【結果】2005年から2012年の平均人口1億2,000万人のうち、925270人のOHCA患者が登録され、482235人（52.1％）が心原性OHCAであった。心原性、呼吸器系疾患、悪性腫瘍、外因性OHCA発生数は経時的に増加しており、一方、脳血管障害によるOHCA発生数は減少していた（それぞれp＜0.001 for trend）。心原性OHCAを対象としたサブ解析では、人口10万人に対する心原性OHCA発生数は、80歳以上の患者群では2005年の355人から2012年に416人に増加したが（p＜0.001 for trend）、80歳未満の各患者群では変化は認められなかった。【結語】80歳以上の高齢者集団において心原性OHCAの発生数が増加していた。