Fri. Feb 28, 2014 3:20 PM - 4:00 PM Room 5 (ICC Kyoto 1F Room E)

座長:大塚将秀(横浜市立大学附属市民総合医療センター　集中治療部)

症例：46歳女性。身長155cm、体重46kg。1年前に全身倦怠感が出現。急性リンパ性白血病と診断され、化学療法を受けた。寛解に至って約6ヶ月前に同種骨髄移植を施行したが、その後再燃があり化学療法を受けていた。1ヶ月前から感染所見が悪化した。起炎菌は不明だったため、各種抗菌薬が投与された。昨夜から軽度の呼吸困難が出現した。酸素療法を開始したが酸素化不良が続くため、集中治療室に入室した。入室時はリザーバーマスクで酸素10L/minを吸入し、呼吸回数30/min、SpO₂ 89%。意識清明で、血圧164/96mmHg、心拍数102/min。昨夜は全く寝られず、やや憔悴した表情だが、不穏興奮はなく、問いかけには短い単語で応答可能だった。なお、職業は現役の臨床検査技士で、他院に勤務していた。家族は、夫のほかに10歳の娘と8歳の息子がいた。