パネルディスカッション 1 人工呼吸器離脱プロトコール作成
Fri. Feb 28, 2014 9:00 AM - 11:00 AM Room 2 (ICC Kyoto 2F Room A)
座長:尾崎孝平(神戸百年記念病院 麻酔科)、道又元裕(杏林大学医学部付属病院 看護部)
海外では医師以外のスタッフが早期に人工呼吸離脱を進め,患者利益に貢献しているが,わが国では医師以外が離脱を実施するには障壁が多い.一方でわが国には医師が長時間不在になるユニットが多く,そこでは離脱の遅延が治療の妨げになっている.本WGは,離脱を円滑に進めるプロトコール作成を目的に,日本集中治療医学会・日本呼吸療法医学会・日本クリティカルケア看護学会の3団体参加で設立された.
本プロトコールは,あくまでも医師と協調して人工呼吸離脱を進めるが,実践的な部分は現場スタッフがプロトコールを参考に進め,早期離脱を図る.プロトコールは,大多数のユニットで受け入れられる内容を目指し,より安全に実践するための教育面にも配慮した.
本WGは離脱を認定制度化することに反対する.我々は,わが国の現状で患者利益と安全を守るためには,現場のスタッフが協力できる離脱プロトコール作成し教育システムを確立することが,一つの解決策であると信じる.
宇都宮明美 (聖路加看護大学 成人看護学)
白坂雅子,佐藤憲明,山勢博彰,道又元裕,宇都宮明美,田村富美子,立野淳子,西山久美江,黒田裕子 (日本クリティカルケア看護学会人工呼吸器離脱プロトコール検討WG)
濱本実也 (公立陶生病院 ICU)
讃井將満1,斎藤伸行2 (1.自治医科大学附属さいたま医療センター 麻酔科・集中治療部 2.日本医科大学千葉北総病院 救命救急センター)
中根正樹 (山形大学医学部附属病院 集中治療部)
小谷透 (東京女子医科大学 麻酔科 中央集中治療部)
川前金幸 (山形大学医学部 麻酔科学講座)