委員会報告 1 本邦における多施設臨床研究の報告；日本からエビデンスを発信しよう

Mon. Feb 9, 2015 9:00 AM - 10:30 AM Room 3 (Hotel Nikko Tokyo 1F Jupitar)

座長:西田修(藤田保健衛生大学医学部麻酔・侵襲制御医学講座), 江木盛時(神戸大学医学部集中治療部)

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[CR1-1] CTG委員会の活動報告

^○西田修¹, 西村匡司², CTG 委員会³ (1.藤田保健衛生大学医学部麻酔・侵襲制御医学講座, 2.徳島大学病院救急集中治療部, 3.日本集中治療医学会)

[CR1-2] 重症急性膵炎に対する局所膵動注療法についての後向き多施設観察研究

^○堀部昌靖¹, 佐々木満仁², 澤野宏隆³, 後藤隆司⁴, 池浦司⁵, 濱田毅⁶, 尾田琢也⁷, 金井隆典¹, 真弓俊彦⁸, 讃井將満⁹ (1.慶應義塾大学医学部内科学（消化器）, 2.独立行政法人国立がん研究センター中央病院, 3.大阪府済生会千里病院, 4.広島市立広島市民病院, 5.関西医科大学, 6.東京大学医学部付属病院, 7.飯塚病院, 8.産業医科大学, 9.自治医科大学附属さいたま医療センター)

[CR1-3] NEuromuscular pathology in CRitically ill patients: an autOPSY study (NECROPSY study)

^○武居哲洋，畠山淳司 (横浜市立みなと赤十字病院集中治療部)

[CR1-4] 人工呼吸療法に関する疫学研究:Epidemiological study of mechanical ventilation practices in Japan ─MVP investigation

^○齋藤伸行¹，讃井將満² (1. 日本医科大学千葉北総病院救命救急センター,2. 自治医科大学さいたま医療センター麻酔科・集中治療部)

[CR1-5] 人工呼吸患者における酸素投与と酸塩基平衡変化に関する多施設観察研究；ABOVE study

^○江木盛時¹, 西村匡司², 溝渕知司¹ (1.神戸大学附属病院集中治療部, 2.徳島大学病院救急集中治療部)

[CR1-6] 「日本におけるICUせん妄の疫学研究（JEDI study）」の成果報告

^○鶴田良介 (山口大学医学部附属病院先進救急医療センター)

委員会報告 2 神経集中治療ガイドライン作成委員会報告

Mon. Feb 9, 2015 10:40 AM - 12:10 PM Room 3 (Hotel Nikko Tokyo 1F Jupitar)

座長:坂本哲也（帝京大学医学部救急医学）, 黒田泰弘（香川大学医学部救急災害医学）

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[CR2-1] 神経集中治療における中心神経モニタリングに関するアンケート

^○神経集中治療ガイドライン作成委員会

[CR2-2] 神経集中治療における鎮痛鎮静：心停止後症候群

^○有元秀樹 (大阪市立総合医療センター救命救急センター)

[CR2-3] 神経集中治療における鎮痛鎮静：重症脳卒中

^○稲桝丈司 (藤田保健衛生大学医学部救命救急センター)

委員会報告 3 合同委員会企画オープンミーティング:院外心停止の病院搬送後のレジストリ
日本救急医学会
　院外心停止例救命のための効果的救急医療体制・治療ストラテジの構築に関する学会主導研究推進特別委員会 (OHCA特別委員会 )
日本集中治療医学会
　神経集中治療ガイドライン作成委員会

Mon. Feb 9, 2015 5:20 PM - 6:00 PM Room 3 (Hotel Nikko Tokyo 1F Jupitar)

座長:森村尚登 (横浜市立大学大学院医学研究科救急医学, 日本救急医学会OHCA特別委員会委員長), 黒田泰弘（香川大学医学部救急災害医学, 日本集中治療医学会神経集中治療ガイドライン作成委員会委員長, 日本救急医学会OHCA特別委員会委員）

　消防機関による院外心停止（OHCA）例の登録により、様々な知見が得られるようになった。しかし、現在のOHCA登録は病院前情報が中心であり、搬送先での初期診療と集中治療などの実績は明らかでない。今後は、搬送先到着後の診療データを、病院前情報と連結できる形で登録し、①予後予測因子の検討、②社会復帰率向上に寄与する治療体制・集中治療の検討等を進めていく必要がある。
　日本救急医学会では、『OHCAの病院到着後の基礎情報を登録する共通プラットフォームの構築』に向けて検討を重ね、2014年6月より、学会主導研究としてOHCAの病院搬送後のレジストリを多施設共同研究としてスタートした。本レジストリの目的は、『心停止症例の蘇生に関わるデータを収集し、客観的な検証を行うことにより、心停止例の救命率を向上させること』であり、①PDSA（plan, do, study, act）サイクルに基づくマネジメント手法による、地域救急医療体制の改善の支援、②救急医療に関わる院内・院外データレジストリの集約と登録業務の軽減、③救急蘇生領域の臨床研究・疫学研究の促進、④客観的なデータに基づく参加施設へのフィードバック／ベンチマーキング、の４目標を掲げている。
　日本集中治療医学会では、集中治療医の観点から、心停止症例に対する集中治療の効果を検証すべく、レジストリの構築を検討しており、両学会が協力し、心停止症例を対象としたレジストリの構築を目指している。レジストリを成功させ、目的を達成するためには、多くの救急医療関係者にレジストリの意義・目標をご理解いただき、幅広くご参加いただく必要がある。本企画を通じて、レジストリの現状と課題を共有し、皆様とオープンに議論を深めることで、OHCAレジストリの構築につなげていきたいと考えている。