[28] セントラルモニタアラームの傾向
～100万件を超えるアラームの検証～
【背景・目的】
当院では，セントラルモニタのアラームの無駄鳴りを軽減する取り組みを部署限定で2015年よりおこなっている．今回，この取り組みを全病棟に実施するにあたり，セントラルモニタのアラームデータを取得し，アラームの傾向を検証した．
【方法】
対象は17病棟，セントラルモニタは日本光電社製計30台とした．データ取得の期間は，2019年３月10日～2019年３月14日と2019年10月27日～2019年10月31日，2020年１月26日～2020年１月30日のそれぞれ５日間とし，総アラーム件数，テクニカルアラーム件数（電波切れ，電極確認，SpO2プローブはずれ），バイタルアラーム件数（不整脈，HR上下限，SpO2上下限），その他のアラーム件数について解析した．
【結果】
全病棟のモニタ装着患者数は，３月1,115名，10月960名，１月995名であり，総アラーム件数は394,141件，332,527件，352,184件であった．テクニカルアラーム件数は135,885件，145,250件，127,423件であり，バイタルアラームは183,982件，133,341件，166,638件であった．１患者１日当たりの総アラーム件数は，３月353.5件，10月346.4件，１月354.0件であり，テクニカルアラーム件数は121.9件，151.3件，128.1件，バイタルアラーム件数は165.0件，138.9件，167.5件，その他のアラーム件数は66.6件，56.2件，58.4件であった．
【まとめ】
期間中に取得した総アラーム件数は100万件を超えており，その半数が低減のための対策，対応が可能なテクニカルアラームであった．また，ICUや救命センターなどのクリティカル病棟と，それ以外の一般病棟に分けて解析したところ，テクニカルアラーム割合は一般病棟の方がクリティカル病棟より多く，一般病棟でのテクニカルアラーム対策が必要であることが明確となった．一方，バイタルアラームに関してはすべての調査期間においてSpO2下限アラームの頻度が高く，アラーム設定値の検討が必要と思われた．
当院では，セントラルモニタのアラームの無駄鳴りを軽減する取り組みを部署限定で2015年よりおこなっている．今回，この取り組みを全病棟に実施するにあたり，セントラルモニタのアラームデータを取得し，アラームの傾向を検証した．
【方法】
対象は17病棟，セントラルモニタは日本光電社製計30台とした．データ取得の期間は，2019年３月10日～2019年３月14日と2019年10月27日～2019年10月31日，2020年１月26日～2020年１月30日のそれぞれ５日間とし，総アラーム件数，テクニカルアラーム件数（電波切れ，電極確認，SpO2プローブはずれ），バイタルアラーム件数（不整脈，HR上下限，SpO2上下限），その他のアラーム件数について解析した．
【結果】
全病棟のモニタ装着患者数は，３月1,115名，10月960名，１月995名であり，総アラーム件数は394,141件，332,527件，352,184件であった．テクニカルアラーム件数は135,885件，145,250件，127,423件であり，バイタルアラームは183,982件，133,341件，166,638件であった．１患者１日当たりの総アラーム件数は，３月353.5件，10月346.4件，１月354.0件であり，テクニカルアラーム件数は121.9件，151.3件，128.1件，バイタルアラーム件数は165.0件，138.9件，167.5件，その他のアラーム件数は66.6件，56.2件，58.4件であった．
【まとめ】
期間中に取得した総アラーム件数は100万件を超えており，その半数が低減のための対策，対応が可能なテクニカルアラームであった．また，ICUや救命センターなどのクリティカル病棟と，それ以外の一般病棟に分けて解析したところ，テクニカルアラーム割合は一般病棟の方がクリティカル病棟より多く，一般病棟でのテクニカルアラーム対策が必要であることが明確となった．一方，バイタルアラームに関してはすべての調査期間においてSpO2下限アラームの頻度が高く，アラーム設定値の検討が必要と思われた．