一般演題ポスター　脳波一般・脳電位分布

[P1-10] Bickerstaff型脳幹脳炎における上行性網様体賦活系の障害に伴う脳波変化

^○吉村元¹, 十河正弥², 石井淳子¹, 比谷里美¹, 乾涼磨¹, 中澤晋作¹, 木村正夢嶺¹, 黒田健仁¹, 角替麻里絵¹, 石山浩之¹, 前川嵩太¹, 村上泰隆¹, 藤原悟¹, 尾原信行¹, 川本未知¹, 幸原伸夫¹ (1.神戸市立医療センター中央市民病院　脳神経内科, 2.神戸大学大学院医学研究科　脳神経内科学分野)

【目的】Bickerstaff型脳幹脳炎（BBE）における上行性網様体賦活系の障害による脳波変化を明らかにする。【方法】血清抗GQ1b IgG抗体陽性のdefinite BBE 5例の15脳波記録を睡眠構造に留意して後方視的に検討した。【結果】意識障害時に記録された10脳波記録は全て異常であった。意識障害の程度と相関して定型的な脳波変化を認めた。軽度の意識障害患者では組織化不良の後頭部優位律動を認め、睡眠構造は保たれていた（n=5）。中等度の意識障害患者では外的刺激を加えても主にN1もしくはN2睡眠パターンを呈した（unarousable sleep-like EEG）（n=4）。高度の意識障害患者では睡眠構造は認めず、全般性徐波を呈した（n=1）。5例中3例で経過中にunarousable sleep-like EEGを認めた。【結論】BBE患者は意識レベルと相関して定型的な脳波変化を示し、しばしば特徴的なunarousable sleep-like EEGを呈した。特徴的な脳波所見はBBEの診断の契機となりうる。