一般演題ポスター　てんかん

[P14-20] 内側側頭葉てんかんにおけるspike onset zoneに関するGMFTとdSPMの比較

^○白水洋史¹, 増田浩¹, 福多真史¹, 亀山茂樹² (1.国立病院機構　西新潟中央病院　機能脳神経外科, 2.新潟聖籠病院　脳神経外科)

【目的】内側側頭葉てんかん（MTLE）において，発作間欠期てんかん性放電の起源とも言えるspike onset zoneに対する傾斜磁場トポグラフィ（GMFT）とdSPMの解析能について，比較検討した．
【方法】MTLEの診断で側頭葉切除手術を行った4症例を対象とした．Spike peakを含む200msecの範囲で経時的にGMFT，dSPMで解析した．Spike起始部をGMFT，dSPMで，peak部を通常のdipole解析（ECD）で解析し，GMFT，dSPM，ECDの分布，時間的相関性を比較した．
【結果】4症例における全35個のspikeで，Spike onsetの解析可能であった時間帯は，GMFTの方が平均10.1msec（-63～+23msec）早くdSPMより検出したが，dSPMは26個（74.3%）で内側側頭葉におけるspike onsetを検出できた．GMFTは，いずれも外側皮質のみ表示した．
【結論】Spikeの起始解析において，dSPMはGMFTに比べやや遅れる傾向があるものの，側頭葉内側構造におけるspike onsetを高率に解析できることが示された．