一般演題ポスター　脳磁図

[P2-2] てんかん外科治療適応の評価におけるMEGの意義の後方視的検討

^○岡田直¹, 戸島麻耶¹, 光野優人², 永井靖識³, 下竹昭寛¹, 音成秀一郎⁴, 宇佐美清英⁵, 松橋眞生⁵, 山尾幸広⁶, 菊池隆幸⁶, 吉田和道⁶, 松本理器⁷, 國枝武治⁸, 高橋良輔¹, 宮本享⁶, 池田昭夫⁵ (1.京都大学大学院 医学研究科 臨床神経学, 2.京都大学大学院 医学研究科 脳神経外科学, 3.康生会武田病院 脳神経外科, 4.広島大学病院　脳神経内科, 5.京都大学大学院 医学研究科 てんかん・運動異常生理学, 6.京都大学 医学部 脳神経外科, 7.神戸大学大学院 医学研究科 内科学講座脳神経内科学分野, 8.愛媛大学 医学部 脳神経外科)

【目的】難治部分てんかん患者の手術適応を評価する際において、当施設で導入した評価スコアにMEGの情報を追加して予測性能を改善する。【方法】2011年1月から2019年9月までに当施設のてんかん外科症例検討会で検討され、MEGを施行した65例を対象とし後方視的に検討した。当施設より報告したspecific consistency score（SCS）（戸島ら, 2020）を用い、MEGの結果をスコア化して追加した（SCS-M）。MEGでダイポールが集簇し想定焦点に一致で4点、集簇し想定焦点に不一致で0点、多焦点性に集簇で0点、集簇なしで1点、ダイポールなしで2点とし、両スコアと予後の相関性を比較した。【結果】1）切除術施行は45例であり、治療効果判定は Engel基準でClass1が31例、Class2が5例、Class4が9例であった。2）SCSと予後のROC曲線のAUCは0.574であった。一方SCS-MのROC曲線のAUCは0.644であった。【結論】SCSにMEGの結果の追加はSCSの信頼性をさらに担保することが示唆された。