一般演題ポスター　術中モニタリング

[P27-22] 成人において陰部テタヌス刺激による運動誘発電位の振幅増幅効果について

^○高谷恒範^1,2,5, 本山靖³, 宮林知誉², 須賀佑磨⁴, 山本雄介⁴, 川崎佐智子⁴, 田中誠人⁴, 重松英樹⁴, 林浩伸⁵, 中瀬裕之³, 川口昌彦⁵ (1.奈良県立医科大学附属病院　中央手術部, 2.奈良県立医科大学附属病院　中央臨床検査部, 3.奈良県立医科大学　脳神経外科教室, 4.奈良県立医科大学　整形外科学教室, 5.奈良県立医科大学　麻酔科学教室)

【目的】経頭蓋刺激の前に四肢末梢神経へテタヌス刺激を加えることによって運動誘発電位（MEP）が増幅されることが知られている。本研究では陰部へのテタヌス刺激によるMEPの増幅効果を検討した。【対象方法】対象は2014年1月-2020年5月に脊椎脊髄手術を受けた46症例（男/女：14/32）。MEPは両側上下肢（8筋）の複合筋活動電位で記録した。通常のMEP,四肢末梢神経テタヌス刺激後MEP（etMEP）陰部テタヌス刺激後MEP（pdMEP）で検出率と振幅を比較した。【結果】MEP,etMEP,pdMEPによる検出率は、96.5%,96.7%,98.9% 平均振幅増幅比（左/右）は、etMEP:1.22/1.10 ，pdMEP:2.78/1.71であった。pdMEPの増幅効果は全記録筋においてetMEPよりも有意に高かった。【結語】pdMEPは、etMEPより大きなMEP増幅効果を認めた。