[P04-09] メタルアーチファクトを回避するようにCT撮影を行った舌がん患者の2例
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緒言：舌がんのCT撮影時に歯科補綴物はメタルアーチファクトを生じさせ読影を困難にしてしまうことが多い．今回，舌がん患者のCT撮影時に補綴物によるメタルアーチファクトを回避して病変を確認できた2例について報告する．方法：補綴物と舌がん病変部とがCT断層面で重ならないように，1㎝角の発泡スチロールを咬んで開口位を保持するか，オトガイ部を突出させるかして撮影した．症例1：79歳 女性．初診日2010年３月．現病歴：舌全体の白色病変があり経過観察．2018年11月末から右舌縁前方部の痛みを自覚し腫瘤が次第に増大．現症：右舌縁前方部に10×10mmの隆起性の硬結を触れる病変を認めた．両側上下顎臼歯部と上顎前歯に補綴物あり．生検にて扁平上皮癌．造影ＣＴ：左臼歯部に発泡スチロールを咬み開口位で撮影，右舌縁に径16㎜，深さ6㎜の造影される病変を認めた．症例2：88歳 男性．初診2020年9月．現病歴 1ヶ月前から左舌後方に痛みを自覚．既往歴：高血圧，糖尿病．現症：左舌縁後方部に25×15㎜の不整な中央穿掘性潰瘍で深部硬結の病変を認めた．上顎無歯顎、右下顎臼歯部に補綴物あり．擦過細胞診でClassⅤ（扁平上皮癌）．造影CT：下顎オトガイ部を突出させ撮影し，左舌縁後方に径29㎜、深さ19㎜の造影される病変を認めた． 結語：舌がん患者において，補綴物と病変部とがCT断層面で重ならないようアーチファクトを避けて撮影することは，病変の読影に有用である．