一般口演1-04（II-OR104）
胎児心臓病学2

[II-OR104-01] 本邦の多施設間レベルII 胎児心臓超音波検査登録について

^○瀧聞 浄宏^1,2, 池田 智明^1,3, 武井 黄太^1,2, 加地 剛^1,4, 河津 由紀子^1,5, 稲村 昇^1,5 (1.日本胎児心臓病学会 総務委員会, 2.長野県立こども病院 循環器小児科, 3.三重大学医学部 産婦人科, 4.徳島大学医学部 産婦人科, 5.大阪府立母子保健総合医療センター)

キーワード：胎児心臓病、心エコー、多施設間研究

背景】我が国では学会が主体となってレベルII胎児心臓超音波検査を多施設間オンライン登録している。世界的に見ても貴重なシステムで検査の状況を常に把握している。現在、総数20000件以上に登る。【対象と方法】2004年10月1日より2015年11月13日に登録されたレベル（II）胎児心臓超音波検査21907件。経年変化数、各県の登録数、疾患分類別の検査割合等を調べて解析した。【結果】経年的に登録は増加、2009年頃まで1500-2000件前後だったものが近年は4000件に登り、疾患分類では先天性心疾患が10180件46％、正常が36%、不整脈が6％、心外異常7％で経年的変化はない。各県の登録数は、大阪、東京、京都、長野がそれぞれ3565、3244、2992、2111件だが、18県は50件に満たない。先天性心疾患の内訳では、VSD1699件(8％)、SRV561件、SLV 123件、DORV979件、HLHS832件、AVSD843件、TOF856件で、四腔断面の異常を示すものが多いのが特徴であった。しかし、dTGA554件(2.5％)、CoA441件、IAA146件と診断が難しいとされるものでは少なく、TAPVCはわずか58件(0.3％)であった。経年的にみると年毎の総件数に対するCoAの検査の割合はやや上昇傾向(約1→約2.5%)だがTGA(約2-3%),TAPVC(約02-0.5％)は横ばいであった。不整脈についてはPAC546件(2.5%)、完全房室ブロック130件等であった。【結語】登録は順調に増加しているが、疾患差、地域差のある検査状況を改善してゆく必要がある。