最優秀ポスター賞・優秀ポスター賞・ベストハイジニスト賞受賞ポスター［再掲］

[再掲ベストハイジニスト] ベストハイジニスト賞受賞（第59回秋季学術大会）
歯周基本治療により改善した広汎型重度慢性歯周炎患者の一症例

The case report of generalize severe chronic periodontitis patient improved by the initial preparation

鈴木 佳奈／Kana Suzuki (ゆいとぴあ歯科医院／Yuitopia Dental Clinic)

研修コード：2504

Keywords:セルフケア、歯周基本治療、重度慢性歯周炎

【はじめに】炎症性歯肉増殖を伴う重度慢性歯周炎の患者に対し，生活背景を患者とともに確認し，口腔内の状態について理解を得た。セルフケアや治療に対する意識の向上がみられ，歯周基本治療のみで良好な結果を得られた症例を報告する。
【初診】2013年12月，42歳女性。主訴：ブラッシング時の上顎左側臼歯部からの歯肉出血。喫煙歴：なし
【診査・検査所見】BOP：32.0％，PPD：4mm以上52.8％，PCR50％。全顎的に歯肉の発赤，腫脹を認めた。特に上顎左側臼歯部には炎症性歯肉増殖がみられ，下顎前歯部および臼歯部に垂直性骨吸収を認めた。
【診断】広汎型重度慢性歯周炎
【治療計画】1．歯周基本治療 2．再評価 3．歯周外科治療 4．再評価 5．補綴治療 6．SPT
【治療経過】検査後，患者教育を行いながら，スケーリング・ルートプレーニングを行った。歯周基本治療が進むとともに歯肉の腫脹が消退し，歯周ポケットの改善が見られた。再評価時に歯槽硬線の明瞭化を確認し，歯周外科処置は行わず補綴治療を行った。2015年9月SPT へ移行した。
【考察・まとめ】患者は過去にも歯肉の腫脹，出血があり歯科医院に通院したものの，予防の概念がないこと，子育ての忙しさのために通院が途絶えた。当院に受診し口腔内の状態と必要な処置，その後の継続したセルフケア，SPTの必要性を説明し理解を得た。歯周基本治療が進むにつれ歯肉の腫脹，出血がなくなり，その変化がモチベーションに繋がった。今後は病状安定を維持することを視野に，良好なセルフケアとSPT を継続させていくことが課題である。