[DP-58] 認定医取得の際に提出した症例の現在25年経過症例－その3
The 3rd case of 6 documented cases
研修コード：2504
Keywords:長期症例、認定医試験、専門医試験、歯周病
【はじめに】1994年の認定医取得時，8症例の詳細な資料を提出した。その内，現在もメンテナンスを継続しているのは6症例であり，既に過去の大会でそのうち2症例を発表している。本発表は，第57回春季大会での発表に続く3症例目であり，患者は初診より25年が経過している。
【初診】1992年7月30日。初診時49歳，現在74歳男性。前歯動揺の為，全く噛めない事を主訴として来院。
【診査・検査所見】プロービングポケットデプスのレンジは3mm〜12mm。エックス線所見上，骨吸収像を認めた。
【診断】中等度～重度歯周炎
【治療計画】1）プラークコントロール 2）全額SRP, 21, 24, 27の抜歯 3）11, 14, 15, 26, 35, 36, 37, 46根管処置 4）再評価後，全顎のFlap Ope, 16, root resection 36, root separation 5）13の露出歯根面再被覆術6）補綴処置7）メンテナンス
【治療経過】メンテナンス期間中プラークコントロールは概ね良好な状態に保持（癌の闘病期間を除く。）抗癌剤治療期間中であった2006年に歯周病で17を，2014年に歯根破折により15，2016年に36近心根を喪失する。2014年，15を抜歯の際，13に対し歯肉弁歯冠側移動術を行う。当該部位は1993年に露出歯根面処置を施術していて，21年経過後，リエントリーによる根面の状態（歯周組織の再生の状態）を確認することができた。
【考察・まとめ】メンテナンス期間中の2.5本の喪失歯がみられたものの，口腔内の状態は安定して推移していると考えられる
【初診】1992年7月30日。初診時49歳，現在74歳男性。前歯動揺の為，全く噛めない事を主訴として来院。
【診査・検査所見】プロービングポケットデプスのレンジは3mm〜12mm。エックス線所見上，骨吸収像を認めた。
【診断】中等度～重度歯周炎
【治療計画】1）プラークコントロール 2）全額SRP, 21, 24, 27の抜歯 3）11, 14, 15, 26, 35, 36, 37, 46根管処置 4）再評価後，全顎のFlap Ope, 16, root resection 36, root separation 5）13の露出歯根面再被覆術6）補綴処置7）メンテナンス
【治療経過】メンテナンス期間中プラークコントロールは概ね良好な状態に保持（癌の闘病期間を除く。）抗癌剤治療期間中であった2006年に歯周病で17を，2014年に歯根破折により15，2016年に36近心根を喪失する。2014年，15を抜歯の際，13に対し歯肉弁歯冠側移動術を行う。当該部位は1993年に露出歯根面処置を施術していて，21年経過後，リエントリーによる根面の状態（歯周組織の再生の状態）を確認することができた。
【考察・まとめ】メンテナンス期間中の2.5本の喪失歯がみられたものの，口腔内の状態は安定して推移していると考えられる