一般演題ポスター
組織再生（臨床）

[P-088] エナメルマトリックスデリバティブを用いた歯周組織再生療法後2年の臨床評価

Periodontal regenerative therapy with enamel matrix derivative in the treatment of intrabony defects: a 2-year clinical outcome

勢島 典¹，青木 栄人¹，武内 崇博¹，鈴木 瑛一¹，色川 大輔¹，大井 麻子¹，稲垣 覚²，杉戸 博記^3,4，富田 幸代¹，齋藤 淳^1,5／Fumi Seshima¹，Hideto Aoki¹，Takahiro Takeuchi¹，Eiichi Suzuki¹，Daisuke Irokawa¹，Asako Makino-Oi¹，Satoru Inagaki²，Hiroki Sugito^3,4，Sachiyo Tomita¹，Atsushi Saito^1,5 (東京歯科大学歯周病学講座¹，稲垣歯科医院²，東京歯科大学保存修復学講座³，東京歯科大学短期大学歯科衛生学科⁴，東京歯科大学口腔科学研究センター⁵／Department of periodontology, Tokyo Dental College¹，Inagaki Dental Clinic²，Department of Operative Dentistry, Cariology and Pulp Biology, Tokyo Dental College³，Department of Dental Hygiene, Tokyo Dental Junior College⁴，Oral Health Science Center, Tokyo Dental College⁵)

研修コード：2504

キーワード：歯周組織再生療法、先進医療、エナメルマトリクスデリバティブ

【目的】エナメルマトリックスデリバティブ（EMD）を用いた先進医療「歯周外科治療におけるバイオリジェネレーション法」は，東京歯科大学千葉病院では2008年から，水道橋病院では2012年から行われている。本研究の目的は，本先進医療による歯周組織再生療法後2年における臨床成績を評価することである。
【材料と方法】本学水道橋病院および千葉病院を受診し，中等度～重度歯周炎と診断された20歳以上の患者のうち，歯周基本治療後の再評価で，プロービングデプス（PD）6mm以上かつ深さ3mm以上の垂直性骨欠損を有する者を対象とした。EMD（エムドゲインゲル）を使用した歯周組織再生療法を行い，2年後まで歯周パラメーターとエックス線写真による評価を行った。本研究は，東京歯科大学倫理審査委員会の承認（No.550）を受け，インフォームドコンセントを得て行った。
【結果と考察】22名（平均年齢55.2±10.6歳，男性9名，女性13名）の42部位に手術を行った。術前の平均PDは6.8±1.2mm，臨床的アタッチメントレベル（CAL）は7.6±1.8mmであった。術後1年での平均PDは3.3±1.0mm，CALは4.8±1.3mm，術後2年での平均PDは3.2±1.0mm，CALは4.5±1.5mmであった。術前の歯根長に対する骨欠損率は47.5±13.3%であった。術後1年での骨欠損改善率は25.6±12.9%，術後2年で36.2±14.6%であった。
【結論】対象となった歯周炎患者にEMDを用いた先進医療を行った結果，2年後まで臨床的に良好な結果を示した。