[O-SP-03-2] シャドーピッチング時の肩甲上腕関節と肩甲骨および胸椎の角度
通常投球との比較
Keywords:野球, 三次元動作解析, 肩甲胸郭関節
【はじめに，目的】
投球障害後のリハビリテーションでは，病態の中心である肩甲上腕関節への負担を最小限に抑えることが不可欠であり，肩甲胸郭関節や胸椎の動きを十分に引き出し良い投球フォームを獲得する練習として，シャドーピッチング（以下，シャドー）が頻用される。しかし，硬式球を用いた投球（以下，通常投球）時の肩甲胸郭関節と胸椎の角度については過去に報告されているが，シャドーに関しては明らかにされていない。本研究では，シャドー時の肩関節最大外旋位における肩甲上腕関節，肩甲骨および胸椎の角度を明らかにし，運動学的観点より通常投球との相違を検証することを目的とした。
【方法】
対象は投手経験のある健常男性13名（年齢24.9±4.8歳，身長173.9±4.3cm，体重72.1±7.3kg，投手経験11.2±5.2年）とした。測定条件は通常投球とタオルを用いたシャドーの2条件とし，いずれも全力動作とした。動作解析には三次元動作解析装置（VICON Motion Systems社製，VICON 612）を使用し，サンプリング周波数は250Hzとした。反射マーカーはC7，Th7，Th8，L1，胸骨上切痕，剣状突起に貼付した。また，投球側の肩峰，上腕遠位端背側面，前腕遠位端背側面に桧工作材を貼付し，その両端にも反射マーカーを貼付した。得られた三次元座標値から肩関節最大外旋位（以下，MER）時の肩関節外旋角度（肩全体の外旋角度），肩甲上腕関節外旋角度，肩甲骨後傾角度，胸椎伸展角度を算出した。また，非投球側足部接地（FP）～MERまでの時間と各関節の角度変化量を算出した。尚，各条件とも2回の動作の平均値を代表値とした。統計学的解析にはIBM SPSS Statistics ver. 22.0を使用し，対応のあるt検定を用い，有意水準は5%とした。
【結果】
肩関節最大外旋角度は，通常投球145.4±14.2°，シャドー136.4±16.8°と有意にシャドーが小さかった（p＜0.01）。その際の肩甲上腕関節外旋角度は，通常投球98.4±16.7°，シャドー91.8±13.1°と有意にシャドーが小さかった（p＜0.01）が，肩甲骨後傾角度と胸椎伸展角度は有意差を認めなかった。FP～MERの時間は，通常投球0.152±0.030秒，シャドー0.167±0.040秒と有意にシャドーが長かった（p＜0.05）が，角度変化量は有意差を認めなかった。
【結論】
シャドーは通常投球に比して，MER時の肩甲骨後傾角度や胸椎伸展角度に差はないが，肩甲上腕関節外旋角度が小さくなったことから，関節窩-上腕骨頭間での回旋ストレスが軽減する可能性が示唆された。また通常投球では，重量のあるボールを使用する上，短時間に同程度の肩甲上腕関節での外旋運動を求められるため，上腕骨回旋ストレスが大きくなる可能性が考えられる。投球障害後のリハビリテーションにおいて，シャドーは肩甲胸郭関節や胸椎の動きが確保され障害部位への負担が少ない動作となることから，ボールを使った投球動作へ移行する前段階での練習方法として有用であると考える。
投球障害後のリハビリテーションでは，病態の中心である肩甲上腕関節への負担を最小限に抑えることが不可欠であり，肩甲胸郭関節や胸椎の動きを十分に引き出し良い投球フォームを獲得する練習として，シャドーピッチング（以下，シャドー）が頻用される。しかし，硬式球を用いた投球（以下，通常投球）時の肩甲胸郭関節と胸椎の角度については過去に報告されているが，シャドーに関しては明らかにされていない。本研究では，シャドー時の肩関節最大外旋位における肩甲上腕関節，肩甲骨および胸椎の角度を明らかにし，運動学的観点より通常投球との相違を検証することを目的とした。
【方法】
対象は投手経験のある健常男性13名（年齢24.9±4.8歳，身長173.9±4.3cm，体重72.1±7.3kg，投手経験11.2±5.2年）とした。測定条件は通常投球とタオルを用いたシャドーの2条件とし，いずれも全力動作とした。動作解析には三次元動作解析装置（VICON Motion Systems社製，VICON 612）を使用し，サンプリング周波数は250Hzとした。反射マーカーはC7，Th7，Th8，L1，胸骨上切痕，剣状突起に貼付した。また，投球側の肩峰，上腕遠位端背側面，前腕遠位端背側面に桧工作材を貼付し，その両端にも反射マーカーを貼付した。得られた三次元座標値から肩関節最大外旋位（以下，MER）時の肩関節外旋角度（肩全体の外旋角度），肩甲上腕関節外旋角度，肩甲骨後傾角度，胸椎伸展角度を算出した。また，非投球側足部接地（FP）～MERまでの時間と各関節の角度変化量を算出した。尚，各条件とも2回の動作の平均値を代表値とした。統計学的解析にはIBM SPSS Statistics ver. 22.0を使用し，対応のあるt検定を用い，有意水準は5%とした。
【結果】
肩関節最大外旋角度は，通常投球145.4±14.2°，シャドー136.4±16.8°と有意にシャドーが小さかった（p＜0.01）。その際の肩甲上腕関節外旋角度は，通常投球98.4±16.7°，シャドー91.8±13.1°と有意にシャドーが小さかった（p＜0.01）が，肩甲骨後傾角度と胸椎伸展角度は有意差を認めなかった。FP～MERの時間は，通常投球0.152±0.030秒，シャドー0.167±0.040秒と有意にシャドーが長かった（p＜0.05）が，角度変化量は有意差を認めなかった。
【結論】
シャドーは通常投球に比して，MER時の肩甲骨後傾角度や胸椎伸展角度に差はないが，肩甲上腕関節外旋角度が小さくなったことから，関節窩-上腕骨頭間での回旋ストレスが軽減する可能性が示唆された。また通常投球では，重量のあるボールを使用する上，短時間に同程度の肩甲上腕関節での外旋運動を求められるため，上腕骨回旋ストレスが大きくなる可能性が考えられる。投球障害後のリハビリテーションにおいて，シャドーは肩甲胸郭関節や胸椎の動きが確保され障害部位への負担が少ない動作となることから，ボールを使った投球動作へ移行する前段階での練習方法として有用であると考える。