[P-SP-11-4] 中四国学生アメリカンフットボールリーグ戦における外傷発生状況
キーワード：アメリカンフットボール, 外傷, 試合
【はじめに，目的】
筆者らは理学療法士を中心としたグループで，中四国学生アメリカンフットボール連盟秋季リーグ戦の全試合に帯同し，メディカルサポートを行ってきた。本研究では，外傷発生状況の分析を行い，今後の安全対策の充実に向けた提言につなげたい。
【方法】
2012年度から2015年度の試合中に生じた全外傷を集計した。外傷発生状況は，日本アメリカンフットボール協会の外傷報告書の形式を用いて記録した。分析項目は外傷の発生時の状況，部位，種類，発生時間帯とした。
【結果】
本研究の調査期間にリーグ戦に参加したのは7校であり，登録選手数は延べ686名（2012年161名，2013年152名，2014年185名，2015年188名）であった。リーグ戦の開催時期は毎回8月下旬～11月上旬であった。調査対象試合数は57試合であった。調査期間中の外傷の総発生件数は249件（2012年72件，2013年60件，2014年52件，2015年65件）であり，1試合平均の外傷発生件数は4.4件（2012年4.8件，2013年4.3件，2014年3.5件，2015年5.0件）であった。4年間で外傷発生件数には大きな変化がなく推移した。
外傷発生時の状況は「タックルされた時」が67件（27%）で最も多く，次いで「タックルした時」が59件（24%），「ブロックされた時」が39件（16%）の順であった。部位は，下腿が70件（28%）で最も多く，以下膝関節が27件（11%），腹部が20件（8%）の順であった。種類は打撲が87件（35%）で最も多く，以下筋痙攣が74件（30%），靭帯損傷が35件（14%）の順であった。時期は，第4クォーターが97件（39%）と最も多かった。
【結論】
関東地区の大学リーグ戦中に発生した1試合平均外傷発生件数は1.3件で，外傷の38％が靭帯損傷であり，次いで打撲が17％という報告がある（藤谷ら 2012）。
本リーグ戦では，1試合平均外傷発生件数が4.4件と，先行研究の3.4倍となり明らかに多くなっている。また，外傷の種類別では，靭帯損傷の発生件数が少ないが，それに代わって打撲の発生が多いことが特徴であろう。
打撲については，相手の下半身を狙うような低い姿勢のタックル動作を受ける際に主に大腿部や腹部に強いコンタクトを受けたケースで多く発生していた。近年，米国では「Heads up football」と称した，タックル動作に関する組織的な啓発活動が行われており，理想的なタックル動作として相手の上半身へコンタクトすることを推奨している。わが国においても最近の安全対策への見解を取り入れ，タックル動作を安全に行うための指導を継続して行っていくことが今後重要であると考える。
一方で，本研究の解析期間中には，頸髄損傷などで後遺障がいを認めるような重大外傷は発生しなかった。これは，筆者らがリーグ戦への帯同に加えて，オフシーズンに講習会を実施し，安全な動作指導を行っていることが奏功したと考えられる。重大外傷の予防のために，この事業の継続が必要と考えている。
筆者らは理学療法士を中心としたグループで，中四国学生アメリカンフットボール連盟秋季リーグ戦の全試合に帯同し，メディカルサポートを行ってきた。本研究では，外傷発生状況の分析を行い，今後の安全対策の充実に向けた提言につなげたい。
【方法】
2012年度から2015年度の試合中に生じた全外傷を集計した。外傷発生状況は，日本アメリカンフットボール協会の外傷報告書の形式を用いて記録した。分析項目は外傷の発生時の状況，部位，種類，発生時間帯とした。
【結果】
本研究の調査期間にリーグ戦に参加したのは7校であり，登録選手数は延べ686名（2012年161名，2013年152名，2014年185名，2015年188名）であった。リーグ戦の開催時期は毎回8月下旬～11月上旬であった。調査対象試合数は57試合であった。調査期間中の外傷の総発生件数は249件（2012年72件，2013年60件，2014年52件，2015年65件）であり，1試合平均の外傷発生件数は4.4件（2012年4.8件，2013年4.3件，2014年3.5件，2015年5.0件）であった。4年間で外傷発生件数には大きな変化がなく推移した。
外傷発生時の状況は「タックルされた時」が67件（27%）で最も多く，次いで「タックルした時」が59件（24%），「ブロックされた時」が39件（16%）の順であった。部位は，下腿が70件（28%）で最も多く，以下膝関節が27件（11%），腹部が20件（8%）の順であった。種類は打撲が87件（35%）で最も多く，以下筋痙攣が74件（30%），靭帯損傷が35件（14%）の順であった。時期は，第4クォーターが97件（39%）と最も多かった。
【結論】
関東地区の大学リーグ戦中に発生した1試合平均外傷発生件数は1.3件で，外傷の38％が靭帯損傷であり，次いで打撲が17％という報告がある（藤谷ら 2012）。
本リーグ戦では，1試合平均外傷発生件数が4.4件と，先行研究の3.4倍となり明らかに多くなっている。また，外傷の種類別では，靭帯損傷の発生件数が少ないが，それに代わって打撲の発生が多いことが特徴であろう。
打撲については，相手の下半身を狙うような低い姿勢のタックル動作を受ける際に主に大腿部や腹部に強いコンタクトを受けたケースで多く発生していた。近年，米国では「Heads up football」と称した，タックル動作に関する組織的な啓発活動が行われており，理想的なタックル動作として相手の上半身へコンタクトすることを推奨している。わが国においても最近の安全対策への見解を取り入れ，タックル動作を安全に行うための指導を継続して行っていくことが今後重要であると考える。
一方で，本研究の解析期間中には，頸髄損傷などで後遺障がいを認めるような重大外傷は発生しなかった。これは，筆者らがリーグ戦への帯同に加えて，オフシーズンに講習会を実施し，安全な動作指導を行っていることが奏功したと考えられる。重大外傷の予防のために，この事業の継続が必要と考えている。