[P-SN-05] ポスター（小児）P05

[P-SN-05-1] 脳性麻痺児の非言語的知能の発達
レーヴン色彩マトリックス検査による分析

^○浅野 大喜¹, 信迫 悟志², 森岡 周² (1.日本バプテスト病院リハビリテーション科, 2.畿央大学ニューロリハビリテーション研究センター)

Keywords:脳性麻痺, 非言語的知能, レーヴン色彩マトリックス検査

【はじめに，目的】

レーヴン色彩マトリックス検査（以下RCPM）は，非言語的知能を測定する簡便な検査であり，信頼性，妥当性ともに高く国際的に広く用いられている。このRCPMは回答するのに言語や運動技能への依存が低いことから，障害の重度な子どもに対して適しているといわれている。しかしながら本邦では，障害児に対する知能検査としてRCPMが十分に活用されているとは言い難い。今回，脳性麻痺（以下，CP）児に対しRCPMを実施し，得点とエラーの種類，非言語的知能の発達について，定型発達児との比較を行ったので報告する。


【方法】

対象はCP児17名（以下，CP群：年齢幅3-11歳，平均年齢6.2±2.6歳，GMFCSレベルI-III）と定型発達児21名（以下，TD群：年齢幅3-9歳，平均年齢5.2±1.8歳）である。RCPMは，セットA，AB，Bそれぞれ12項目，合計36項目から構成され，最高得点は36点となる。RCPMの実施は個別に対面にて行った。なお除外基準は，検査の理解度を確認するためRCPMの最初の5項目（A1-A5）に正答できない場合とした。データ分析は，RCPMの各項目の正答率，セット別得点，総得点，エラーの種類（相違，不適切な個別性，模様の反復，不完全な関係）の割合について2群間で比較した。また目的変数をRCPM総得点，年齢，群を説明変数とし，年齢と群の交互作用項を追加投入する階層的重回帰分析を実施し，下位検定として単純傾斜分析により回帰直線の傾きを比較した。統計学的有意水準は5％とした。


【結果】

2群間の年齢に有意差はなかったが，CP群のほうが平均年齢は高かった。RCPMの結果，セットB，総得点においてTD群で有意に得点が高かった（p＜0.05）。項目別の正答率は，項目A9，A11，B2，B5，B6において有意にCP群の正答率がTD群より低かった。エラー分析の結果，TD群は“模様の反復”のエラーの割合がCP群よりも高く（p＜0.05），CP群は“不完全な関係”のエラーの割合がTD群よりも高かった（p＜0.05）。また，回帰分析の結果，両群とも年齢に伴いRCPM得点は向上していた（TD群：R²=.83，CP群：R²=.49）が，2群の回帰直線の傾きはTD群の傾きが有意に大きかった（p＜0.05）。


【結論】

CP群はTD群よりも非言語的知能が低い傾向にあり，エラーの種類も異なっていた。TD児は“模様の反復”エラーが多く，CP児は“不完全な関係”エラーが多かった。両群とも年齢とともに非言語的知能は向上していたが，CP群はTD群と比較して緩やかに発達することが示された。