[S-14] α-synuleinopathyにおける自律神経障害と認知機能障害

[S-14-5] レム睡眠行動障害における自律神経障害と認知機能障害

仙石 錬平 (東京都健康長寿医療センター 神経内科・高齢者ブレインバンク)

α-synuleinopathyであるパーキンソン病(PD)、レビー小体型認知症(DLB)、多系統萎縮症(MSA)やレム期睡眠行動障害(RBD)は自律神経障害および認知機能障害を認め、ともに予後不良因子とされている。まず、自律神経障害と情動・認知の関連を概説し、次に個々疾患に関して議論する。PDでは起立性・食事性低血圧などの血圧変動と認知機能障害の関連が指摘されている。さらに、DLBでは認知機能障害に加えて自律神経機能障害も顕著であり両者が関連していることが考えられる。MSAでは従来考えられているよりも認知機能障害が多く認められる。RBDはα-synuleinopathyにしばしば認められ認知機能障害の進行と自律神経障害の出現と密接に関連している。これら疾病における認知機能障害と自律神経障害の病態およびα-synuleinの出現とその進展様式の関連を最近の知見を踏まえて議論する。

1999年　東京慈恵会医科大学　医学部医学科卒業
1999年　東京都済生会中央病院　内科初期研修医
2002年　横浜労災病院　神経内科専修医
2003年　東京慈恵会医科大学　神経内科助手
2008年　東京慈恵会医科大学大学院i医学博士号取得
2008年　米国コロンビア大学　New York Brain Bank研究員
2012年　東京慈恵会医科大学　神経内科講師
2013年　東京都健康長寿医療センター　神経内科医長
2018年　東京都健康長寿医療センター　神経内科専門部長