[S-09] Symposium 09
Clinical ethics consultations help autonomous decision making by patiens with intractable diseases

[S-09-1] Clinical ethics consultation and its philosophical foundations

^○Atsushi Asai (Department of Medical Ethics Tohoku University Graduate School of Medicine)

神経難病患者に対する医療には、疾患の進行に伴い胃瘻設置や人工呼吸器の選択、終末期での人工栄養や緩和ケアの在り方など、さまざまな臨床倫理的問題がつきまとう。このような重大な治療方針の選択に際して、医療者と患者・家族との間で考えが異なることもまれではない。医学的に妥当かつ本人・家族の意思を尊重する医療の実践には、多職種による臨床倫理的検討が必要不可欠と思われる。特に終末期の治療方針選択に当たっては法的な問題が生じることもあり、社会的にも透明性のある検討プロセスが求められる。臨床倫理的問題に対応するために、多くの医療施設で臨床倫理委員会があり倫理コンサルテーションが行われているが、不十分な検討に終わることもある。このシンポジウムでは難病医療に必須の臨床倫理コンサルテーションについて、法的基盤、哲学的基盤を紹介し妥当な倫理的判断に到達するための方法論を紹介し現場での運用について議論を深める。

出身地 愛知県名古屋市
1988年　3月 藤田保健衛生大学（現・藤田医科大学）医学部医学科卒業
1988年　5月 国立東京第二病院（現・東京医療センター）研修医
1990年　4月 国立東京第二病院総合診療部レジデント
1993年　7月 カリフォルニア大学サンフランシスコ校医学部医療倫理プログラム研究員
1995年10月 京都大学医学部附属病院総合診療部助手
1998年　2月 モナッシュ大学生命倫理学センター客員研究員、同人文科学大学院・生命倫理学修士課程在籍、生命倫理学修士取得
1999年　5月 医学博士号取得（京都大学）
2000年　4月 京都大学大学院医学研究科社会健康医学系専攻医療倫理学分野助教授
2005年　3月 熊本大学大学院医学薬学研究部生命倫理学分野教授
2014年　4月 東北大学大学院医学系研究科医療倫理学分野教授