[P-165-C] 地域薬局患者のHealth-related QoL（HRQoL）と慢性疾患の関係および、HRQoL低下の患者属性の探索
【目的】 Pharmaceutical Careの目標は患者のHRQoLを改善することである。本研究は、定期的に地域薬局を利用する慢性疾患患者の疾患別HRQoLの実態および、HRQoL低下の要因を調査することである。
【方法】 地域薬局を利用する慢性疾患患者1500名にインターネットを用いたアンケートを実施した。HRQoL測定にはEuroQol 5 dimensions 5-levelを用いた。HRQoL値は-0.026から1.00（完全な健康 Full Health）で算出される。患者属性は年齢、性別、罹患慢性疾患、薬剤数（6剤以上か否か）、疾患数（2疾患以上か否か）、治療の重要性認識および疾患の重症度認識の有無を調査した。疾患別にFull Healthに与える患者属性の影響をロジスティック回帰分析で検討した。本研究は城西大学倫理審査委員会の承認を得た (人医倫-2021-19)。利益相反はない。
【結果】 地域薬局患者のHRQoL平均値は0.856であった。各疾患患者数（HRQoL平均値）は高血圧症201人（0.915）、糖尿病127人（0.903）、脂質異常症104人（0.938）、うつ等の心の病気172人（0.743）、アトピー性皮膚炎82人（0.820）および喘息63人（0.893）だった。各疾患群におけるロジスティック回帰分析の結果、高血圧症では、ポリファーマシーがFull Healthの確率を有意に低下される要因であった（オッズ比0.1299、95%信頼区間0.0356～0.4737）。また、糖尿病ではポリファーマシー（オッズ比0.2653、95%信頼区間0.1041～0.6763）、疾患重症度認識があること（オッズ比0.3417、95%信頼区間0.1512～0.7722）がFull Healthの確率を有意に低下させた。
【考察】 地域薬局薬剤師は各種疾患でHRQoL低下に影響する異なる要因を認識したうえで、より効果的なPharmaceutical Careの実践を探索する必要がある。
【方法】 地域薬局を利用する慢性疾患患者1500名にインターネットを用いたアンケートを実施した。HRQoL測定にはEuroQol 5 dimensions 5-levelを用いた。HRQoL値は-0.026から1.00（完全な健康 Full Health）で算出される。患者属性は年齢、性別、罹患慢性疾患、薬剤数（6剤以上か否か）、疾患数（2疾患以上か否か）、治療の重要性認識および疾患の重症度認識の有無を調査した。疾患別にFull Healthに与える患者属性の影響をロジスティック回帰分析で検討した。本研究は城西大学倫理審査委員会の承認を得た (人医倫-2021-19)。利益相反はない。
【結果】 地域薬局患者のHRQoL平均値は0.856であった。各疾患患者数（HRQoL平均値）は高血圧症201人（0.915）、糖尿病127人（0.903）、脂質異常症104人（0.938）、うつ等の心の病気172人（0.743）、アトピー性皮膚炎82人（0.820）および喘息63人（0.893）だった。各疾患群におけるロジスティック回帰分析の結果、高血圧症では、ポリファーマシーがFull Healthの確率を有意に低下される要因であった（オッズ比0.1299、95%信頼区間0.0356～0.4737）。また、糖尿病ではポリファーマシー（オッズ比0.2653、95%信頼区間0.1041～0.6763）、疾患重症度認識があること（オッズ比0.3417、95%信頼区間0.1512～0.7722）がFull Healthの確率を有意に低下させた。
【考察】 地域薬局薬剤師は各種疾患でHRQoL低下に影響する異なる要因を認識したうえで、より効果的なPharmaceutical Careの実践を探索する必要がある。