【背景】
我々は2型糖尿病患者および予備群の自己管理支援を目的としたアプリ(GlucoNote)を開発し、臨床研究を実施中である。本アプリは測定・記録した血糖値／体重／血圧／歩数／食事をグラフによって可視化し、自己管理による健康的な生活習慣の維持を支援する。アプリによる効果を得るためには、継続した使用が必要であるが、人によるサポートの無いアプリでは継続率が低いことが報告されている。

【目的】
　2型糖尿病患者および予備群向けのアプリGlucoNoteの長期継続利用者における測定データ変化を検討する。

【方法】
　GlucoNote配布開始から1年間の研究参加者のうち、食事登録を180日以上継続した参加者について、体重、空腹時血糖、血圧の登録状況と変化を検討する。登録期間の最初と最後の各7日間の平均値をt検定で比較した。

【結果】
　1年間でのGlucoNote研究参加者739名のうち、食事登録者数は282名、観察期間180日以上の230名のうち、180日以上食事登録を継続した参加者は25名、継続率は10.9%であった。この25名のうち、食事登録率50%以上かつ体重・空腹時血糖・血圧の登録率が20％以上の参加者は5名であった。この5名について、在宅測定データの経時的変化を解析したところ、体重は2名、空腹時血糖は1名、血圧は3名で有意な改善がみられた。

【考察】
長期継続者5名のうち4名で、体重、空腹時血糖、血圧のうち少なくとも1項目で有意な改善がみとめられ、アプリの使用により、生活習慣の改善が促進され、効果があらわれた可能性が高いと考えられる。

一方で、アプリの継続率は低く、継続率の向上のためにサポートが必要であると考えられる。

【結語】
アプリの長期継続者では在宅測定データの改善がみられた。今後、継続率向上のためのサポートを検討する必要がある。