【背景・目的】地中海食で知られるイタリアにおいても、高齢化および糖尿病患者の増加が問題である。同国のスマートフォン普及率は66%に上りICTによる疾病管理への関心も高い。我々が開発したICTによる2型糖尿病患者自己管理支援システム（DialBetics）のイタリアにおける有効性を検討した。
【方法】Fondazione Salvatore Maugeri病院（伊国Pavia）に通院中の2型糖尿病患者36名（35~65歳、HbA1c 6.5~8.2%、非インスリン治療）を対象にイタリア版システムを用いた3か月間の臨床試験を行った。本システムは自宅での測定結果（血糖値/血圧/体重）を日本糖尿病学会の基準に従い判定し、登録された食事と運動記録をデータベースと照合して栄養/活動量を解析し生活習慣を改善するためのアドバイスを行う。試験期間中は1日2回（起床時/眠前）血糖値、血圧、体重を測定し、食事と運動を登録した。試験開始時および終了時にインタビュー調査と測定（身長/体重/ウエスト周囲径/血圧/HbA1c）を行った。食事は同一日に朝・昼・夕食を全て登録した日の栄養素等摂取量を算出し、開始時と終了前の各2週間の摂取量を比較した。
【結果】対象者は年齢56.3±6.4歳、開始時の測定値はBMI 31.7±5.9 kg/m²、ウエスト周囲径108±16 cm、HbA1c 7.1±0.7%だった。終了時のBMI（-0.7±1.1 kg/m², p=0.001）、およびHbA1c（-0.4±0.8%, p=0.002）が有意に減少した。エネルギー摂取量および3大栄養素は何れも有意な変化が認められなかった。インタビュー調査より、測定値を意識するようになったなどの意見が聞かれた。
【考察】イタリアにおいても本システムの有効性が示唆された。測定値のモニタリングにより、生活習慣に対する意識が高まった結果であると考えられた。