本邦の臨床実習は、実習期間の増加や診療参加型への転換、さらにアウトカム基盤型教育導入による実習成果の評価など、質・量双方の改善を求められている。しかし、限られた人的リソースの中で、臨床実習を質・量ともに充実させることには、教職員の負担増加など様々な問題を生じることが懸念される。そこで私たちは、臨床実習をより適切かつ効率的に支援・管理することを目的に、電子カルテと密結合した「臨床実習学修管理システム（Bed Side-Learning Management System, BS-LMS）」を開発した。BS-LMSは、電子カルテおよび学生カルテと連携し、患者同意情報・入院情報・学生情報から効果的な実習スケジュールを計画でき、学生カルテを使った担当患者に対する診療参加型実習を通して、教員と学生の自由で活発なコミュニケーションや実習実績記録に基づいた評価・指導を可能にした。今回は、医学教育支援の視点から電子カルテの2次活用についてその実装と運用を報告する。