1. 活動概要
Subworking group 5は薬剤関連のResourceについて日本での運用について検討を進めてきた。
実施している作業は以下の通りである。
1) 関連Resource(Medication, MedicaitonRequest, MedicationDispense)の翻訳
2) 日本の処方運用に合わせたSampleインスタンスの作成
3) 実装ガイドの検討
4) JAHIS処方箋交換規約 Ver 3.0c, 電子処方箋運用ガイドなど既存の規格とのマッピング
5) 使用する用語集の整備
　翻訳はGoogle translateを利用して、仮翻訳として公開している。サンプルインスタンスについては、GitHubに用意されたSubworking 5のリポジトリで検討を行った。課題管理はGitHub issuesを利用した。既存の規格とのマッピングにはGoogle spreadsheetを利用した。
　実装ガイドについては、Forge, Simplifierを利用して内容を充実させつつある。
2. 日本で薬剤関連のFHIR Resource使う場合の問題点とその解決
　2009年に厚生労働省が医療安全を目的に処方箋の1日量表記を1回量処方に改めるように勧告したにもかかわらず、2018年の調査で８割の医療機関で１日量処方表記のまま運用されていると報告されている。FHIRでは1回量処方を前提としているため、このような現実を踏まえて明示的に１日量処方であることを示すextensionを設計した。あわせて、不均等投与の場合のextensionも設計した。
　2018年の診療報酬改定で分割処方、分割調剤についての形式が定められた。FHIRでも単一の処方箋で複数回の調剤を許可するRefill指示には対応しているが、分割調剤には対応していないためワークフローを含めて検討を進めている。