心血管疾患、脳卒中を含む循環器疾患は、日本人の生活の質を損ねる重大な疾患領域である。日本循環器学会は「健康寿命の延伸等を図るための脳卒中、心臓病その他の循環器病に係る対策に関する基本法」に対応した脳卒中と循環器病克服第一次、第二次5ヵ年計画において、登録事業の促進を5戦略の一つに位置付けている。循環器疾患領域特異的に発展した心電図、心臓超音波検査や心臓カテーテル検査・冠動脈インターベンション治療（PCI）の診療データが電子カルテシステムに保管されているが、これらのデータの標準化はされておらず、登録型臨床研究への二次利用は進んでいなかった。　我々は、2015年より日本循環器学会臨床効果データベース事業、および内閣府革新的研究開発推進プログラムImPACTの支援を受け、循環器検査の学会標準データ形式Standard Export datA forMAT（SEAMAT）を策定し公開してきた。その基盤に基づき、電子カルテにおける患者基本情報、処方、検体検査データをSS-MIX2標準ストレージから、また、生理検査や心臓カテーテル検査・PCIのSEAMAT形式データをSS-MIX2拡張ストレージから電子的に収集し、臨床アウトカムデータと結合した多施設データベースをClinical Deep Data Accumulation System（CLIDAS）研究として展開してきた。　本発表ではCLIDASデータベースにおける2013 – 2019年にPCI治療を受けた約10,000例の患者の診療実態と臨床予後規定因子の分析を紹介し、電子カルテ診療情報の二次利用に基づく臨床研究の現状と課題、さらに次世代の医療情報システムへの期待について議論したい。