【目的】
　国立高度専門医療研究センター 医療研究連携推進本部では、6つのナショナルセンターのSS-MIX2標準化ストレージを用いて、6NC統合電子カルテデータベース（6NC-EHRs）を構築しているが、HL7 FHIRが普及しつつあるため、FHIRを用いてデータベースを構築可能であるかどうか検証を行った。
【方法】
　仕様の検証としてNeXEHRSが公開しているJP Core実装ガイドやSS-MIX 2 to FHIR 実装ガイド（実装ガイド）を参考に6NC-EHRsでの収集項目をFHIRリソースとマッピングした。実リソースの検証は、国立国際医療研究センターの匿名化されたFHIR JSONについて、単位・コード・日付・カラムの値・表現方法、標準コードの出力有無等について調査した。
【結果】
　6NC-EHRs収集項目をマッピングした結果、99項目中85項目が紐づいた。マッピング不可だったものは、病名修飾語等実装ガイドで未定義の項目であった。実リソースのうちConditionリソースを検証した結果、診断日等の日付情報は一致したが、病名コードがローカルコードしか出力されていない等、実装上の問題が見つかった。またHL7v2.5は病名本体と修飾語が別のフィールドに出力されるが、FHIRではそれらが結合された一つの項目になっていた。HL7v2.5の転帰区分は「寛解」・「中止」等11種類定義されているが、FHIRの臨床的状態のステータスは６種類であり、単純には対応づけできなかった。
【考察・結論】
　病名修飾語等FHIRにない項目は仕様上の問題であり、運用での対応の検討が必要と考えられた。病名標準コード未出力等実装の問題については、ベンダー側にフィードバックし改善を求める。今後は、検証対象ベンダーやレコード数を拡大し、結果のフィードバックによりFHIRの実装の品質向上や実運用上の課題の整理に貢献していきたい。