JSPCCS-JCC Joint Session（III-JCCJS）
成人先天性心疾患に合併する不整脈の管理と治療

[III-JCCJS-2] Predictors and ICD management of fatal arrhythmias associated with adult congenital heart disease

^○鈴木 嗣敏 (大阪市立総合医療センター)

Keywords:成人先天性心疾患, 不整脈, ICD

心臓突然死(SCD)は、成人先天性心疾患症例の主要な死亡原因であり、そのほとんどが心室頻拍や心室細動(VF)によって引き起こされる。成人先天性心疾患症例は、心不全がなく術後経過良好な症例でも、術後二十年、三十年の経過で突然致命的な心室性不整脈を発症することがある。その予測因子として、QRS幅、非持続性心室頻拍、late potential、fragment ECG等が報告されている。致死性不整脈に対するは治療は抗不整脈薬治療、アブレーション治療とともにICD管理が重要となる。成人先天性心疾患の致死性不整脈に対するICDの適応、予後についても様々な報告がなされている。ICD自験例の検討に文献的検討を加えて報告する。