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[O-33-1] 近年の日本における高安動脈炎の疾患構造―臨床調査個人票の解析

^〇渡部芳子¹, 種本和雄² (1.川崎医科大学 生理学1, 2.川崎医科大学 心臓血管外科学)

キーワード：Takayasu's arteritis, epidemiology

【目的】近年の日本における高安動脈炎の疾患構造を解析する。【方法】厚生労働省科学研究補助金難治性疾患克服研究事業：難治性血管炎に関する調査研究の一環として，2001年4月から10年間に提出された臨床調査個人票を分析した。男女比，発病年齢などについて，新規登録者と非新規登録者，同じ調査票を用いた1998年度の調査結果とを比較した。【結果】7779例から個人票が提出され，うち新規登録者は1373例であった。新規患者は男性16.2％，女性83.8％で，男性の比率は非新規患者(9.0％)より高く(p＜0.001)，また前回調査(男性12.6％)より高かった(p = 0.02)。新規患者で発病年齢が記入されていたもののうち，40歳以下の患者は57.0％，40歳以下の女性は49.6％であった。新規患者の発病年齢は中央値35(四分位点 22-57)歳で，非新規患者の30(22-44)より高かった(p＜0.001)。発病年齢は新規患者では，女性では15-29歳にピークを認めるも，30歳代から60歳代までは横ばいの人数の発病者があり，40歳より高齢での発病者が40.8％を占めた。男性では若齢から高齢まで発病がみられピークがなく，発病年齢の中央値は女性より高かった(44歳 vs 33歳，p = 0.001)。非新規患者では男女とも20-24歳にピークがみられたが，男性でのピークは低くなだらかであった。これは，前回調査で女性では16-20歳をピークに漸減し，男性にはピークが無かったのと似ていた。家族歴を有するものは41例(3.0％)認められ，過去の報告(1.7％)より多かった(p = 0.048)。【結論】日本では，高安動脈炎患者を発病する性・年齢分布が変化していることが示唆された。