その他3

[O-35-2] 当院におけるの血管内レーザー治療9年間の変遷

^〇藤田定則 (楽クリニック)

Keywords:EVLA, 1470nm

2005年9月当院でも1320nmパルスヤグレーザーによる血管内レーザー治療が始まりました。当初，自費による治療であり，時に痛みを伴うこともあり積極的には行えませんでした。結局30例を行うのみで終了してしまいました。その後，故清水先生のご指導のもと，ハイブリット手術にこの血管内レーザー器機を用いるようになり，手術時間も術者のストレスも劇的に軽減しました。ハイブリット手術とは，SFJから数センチをレーザーやハーモニックスカルペルにより処置を行い，その末梢は，清水式内翻式ストリッパーにて抜去，さらに末梢は硬化療法を行う方法です。頭側3mm尾側5mm程度の切開のみで手術は終了します。日帰り手術も可能です。1320nmパルスヤグレーザーに続いて，1470nmダイオードレーザーの登場により，さらに術者のストレスが軽減されるようになりました。さらに保険適応となった980nmレーザーでは，手引きによるストレスのかかる手術でしたが，自動牽引器の導入によりストレスのかからない手術となりました。この治療の変遷を詳細に報告します。