[O2-9] A case of clinical application of 3D-printed complete denture utilizing full arch-connected prosthesis under follow-up
[Abstract]
【緒言】
3Dプリント技術は歯科領域において期待され、特に広範囲の義歯装置の製作ではその臨床応用の可能性は高い．新規開発した3Dプリント義歯床用材料（S-WAVE プリント デンチャーベース，松風，京都）を用い，専用の3Dプリンター装置（S-WAVE 3Dプリンター IMD-S，松風，京都）でソケット型義歯床を造形し，総義歯の平均的人工歯列弓1)をもとに製作されたフルアーチ連結型人工歯（ベラシアSA フルアーチ，松風）を使用した．今回は無歯顎患者の口腔内に3Dプリント義歯を装着し，6か月間の機能と咬合状態を評価したので報告する．
【症例の概要・治療内容】
症例：80歳，女性，無歯顎．使用中の総義歯は4カ月前に装着したものを複数回調整し，使用中であった．無歯顎の難易度判定はⅠ（84）であった．今回、新たに３Dプリント義歯の装着，使用と発表の同意を得て行った．3Dプリント総義歯の製作：咬合器付着した上下顎無歯顎模型の3Dスキャン（E3, 3shape社，デンマーク）後，義歯床の設計（Dental Designer Full Dentures，3shape，デンマーク）を行った．人工歯埋め込み用ソケット付き総義歯床の3Dプリント（S-WAVE 3Dプリンター IMＤ-S，松風）後，フルアーチ連結型人工歯（ベラシアSAフルアーチ連結型人工歯，松風）を接着し，最終硬化処理を行い完成した（図１）．装着後の検査：装着後，6か月までの咀嚼能力，咬合力，咬合接触の検査を行った．
【経過ならびに考察】
装着時、義歯床の調整は無く，また咬頭嵌合位で臼歯部の左右均等な咬合接触，および側方運動時に両側性平衡咬合が得られていた．装着時，2か月後，3か月後，6か月後の結果を示す．装着時の調整時間がなかった．また，6か月間義歯床内面の一か所の調整のみで，患者，術者の負担が極めて少なく，機能が維持されていた．患者の感想：義歯装着後の歯肉の痛みもなく，最初から使用中の義歯以上によく噛むことができた．見た目きれいなので，非常に満足している．今後，さらに症例数を増やし，３Dプリント義歯の臨床応用を目指したい．
【参考文献】
1) 前畑 香，小松俊司，渡辺宣孝ほか．総義歯製作における人工歯排列の水平面的アーチの決定に関する研究．日補綴会誌 2022;14:150-157.
【緒言】
3Dプリント技術は歯科領域において期待され、特に広範囲の義歯装置の製作ではその臨床応用の可能性は高い．新規開発した3Dプリント義歯床用材料（S-WAVE プリント デンチャーベース，松風，京都）を用い，専用の3Dプリンター装置（S-WAVE 3Dプリンター IMD-S，松風，京都）でソケット型義歯床を造形し，総義歯の平均的人工歯列弓1)をもとに製作されたフルアーチ連結型人工歯（ベラシアSA フルアーチ，松風）を使用した．今回は無歯顎患者の口腔内に3Dプリント義歯を装着し，6か月間の機能と咬合状態を評価したので報告する．
【症例の概要・治療内容】
症例：80歳，女性，無歯顎．使用中の総義歯は4カ月前に装着したものを複数回調整し，使用中であった．無歯顎の難易度判定はⅠ（84）であった．今回、新たに３Dプリント義歯の装着，使用と発表の同意を得て行った．3Dプリント総義歯の製作：咬合器付着した上下顎無歯顎模型の3Dスキャン（E3, 3shape社，デンマーク）後，義歯床の設計（Dental Designer Full Dentures，3shape，デンマーク）を行った．人工歯埋め込み用ソケット付き総義歯床の3Dプリント（S-WAVE 3Dプリンター IMＤ-S，松風）後，フルアーチ連結型人工歯（ベラシアSAフルアーチ連結型人工歯，松風）を接着し，最終硬化処理を行い完成した（図１）．装着後の検査：装着後，6か月までの咀嚼能力，咬合力，咬合接触の検査を行った．
【経過ならびに考察】
装着時、義歯床の調整は無く，また咬頭嵌合位で臼歯部の左右均等な咬合接触，および側方運動時に両側性平衡咬合が得られていた．装着時，2か月後，3か月後，6か月後の結果を示す．装着時の調整時間がなかった．また，6か月間義歯床内面の一か所の調整のみで，患者，術者の負担が極めて少なく，機能が維持されていた．患者の感想：義歯装着後の歯肉の痛みもなく，最初から使用中の義歯以上によく噛むことができた．見た目きれいなので，非常に満足している．今後，さらに症例数を増やし，３Dプリント義歯の臨床応用を目指したい．
【参考文献】
1) 前畑 香，小松俊司，渡辺宣孝ほか．総義歯製作における人工歯排列の水平面的アーチの決定に関する研究．日補綴会誌 2022;14:150-157.