トレーサビリティ

[94] GS1コードが付与できないLIのトレーサビリティ確保への取り組み

^○石本 洋子¹, 前田 嘉子², 小久保 安朗³, 笠松 慎吾⁴ (1.福井大学医学部附属病院 滅菌管理部, 2.福井大学医学部附属病院 手術部, 3.福井大学医学部附属病院 手術部・滅菌管理部, 4.福井大学医学部)

【背景と目的】
総合滅菌管理システムAries（以下システム）は，2015年11月の本稼働から４年が経過，この間にプリオン病ハイリスク手術器械のリコール事例や，履歴追跡シミュレーションなどからシステムの導入効果を明らかにしてきた．しかし，手術器械にはGS1コードを付与できない業者貸し出し器械（Loan Instruments：LI）も多数あり，トレーサビリティ確保が難しい場合がある．
福井大学医学部附属病院では，６ケ月を基準に長期LIと短期LIに分けて管理しているが，短期LIではシステム運用ができていなかった．今回，１回のデモ試用器械や短期LIに関してトレーサビリティ確保に取り組んだので報告する．
【取り組み】
短期LIのセット・単品毎にGTINコードを付けた借物プレート（以下プレート）を紐づけ，LIと一緒に借入から返却まで管理する．
予め洗浄工程，滅菌工程と紐づけをしたプレートを複数準備しておき，業者からの受取時に，器械名と選択したプレートとを紐づける．
貸し出し期間中は，プレートのバーコードをハンディ端末で読み取りシステムへ登録することでトレーサビリティを確保する．
プレートは，LIの返却登録により器械と切り離される．
【結果と考察】
長期LIの運用では，GS1コードの代わりに目視確認用コードを用いてセット内容を登録しているが，短期LIの場合，セット内容は員数と全体写真により登録とした．このことにより頻繁に出入りするLIの登録作業を簡略化することに繋がると考える．また，返却後再び同じLIが届く場合，使用するプレートのGTINは異なることになるが，履歴追跡時は短期LIのセット・単品名が表示されるため，使用頻度や借用期間の確認が可能である．
さらに，洗浄装置や滅菌装置，保管庫等と連携している「総合滅菌管理システムAries」では，使用前洗浄の実施状況や，借入から使用までの時間的余裕の有無など，LIの計画的運用の見える化にもつながると考える．