[P2] 腹水濾過濃縮用装置の使用報告
【目的】
当院でも，難治性腹水症例に対して腹水濾過
濃縮再静注法（以下CART）を実施している．
施設により，その処理方法は様々であり，安全
性については，不明である．最近では，CART
専用装置も開発されている．今回，カネカメ
ディックス社製，腹水濾過濃縮用装置e-CART
を使用する機会を得たため報告する．
【方法】
対象患者は，84歳女性，原疾患は肝硬変．腹
水濾過器，腹水濃縮器にマスキュアフィルタを
使用し，腹水濾過は陰圧ポンプ式，腹水濃縮は
陽圧ポンプ式で実施した．CART前後の患者の
体温変化，TP・Alb回収率，細胞数などを比
較した．
【結果】
原腹水量は4.3L，回収量は0.45Lであった．
回収率はTP82.0％，Alb70.6％であった．細胞
数は233から４まで低下した．再静注による体
温変化は+0.6℃であった．
【考察】
今回，初めてCART専用装置を使用し実施し
た．今までは，KM-CART，血液浄化装置など
を使用し実施していたが，e-CARTはコンパク
トな本体と３か所の圧力モニタリングによって
腹水濾過器，濃縮器の状態が確認することが可
能である．また，ローラーポンプは，逆回転も
可能なため，濾過器の膜洗浄を実施することが
可能であり，回路のクリップの使用方法によっ
て汎用性が高いと思われる．症例数が少ないた
め，回収率の優劣は不明であるが安全にCART
が施行できたと考える．今後も引き続き，製品
の特長などを理解し手技・患者の状態・腹水の
性状などにより有効性を検討したい．
当院でも，難治性腹水症例に対して腹水濾過
濃縮再静注法（以下CART）を実施している．
施設により，その処理方法は様々であり，安全
性については，不明である．最近では，CART
専用装置も開発されている．今回，カネカメ
ディックス社製，腹水濾過濃縮用装置e-CART
を使用する機会を得たため報告する．
【方法】
対象患者は，84歳女性，原疾患は肝硬変．腹
水濾過器，腹水濃縮器にマスキュアフィルタを
使用し，腹水濾過は陰圧ポンプ式，腹水濃縮は
陽圧ポンプ式で実施した．CART前後の患者の
体温変化，TP・Alb回収率，細胞数などを比
較した．
【結果】
原腹水量は4.3L，回収量は0.45Lであった．
回収率はTP82.0％，Alb70.6％であった．細胞
数は233から４まで低下した．再静注による体
温変化は+0.6℃であった．
【考察】
今回，初めてCART専用装置を使用し実施し
た．今までは，KM-CART，血液浄化装置など
を使用し実施していたが，e-CARTはコンパク
トな本体と３か所の圧力モニタリングによって
腹水濾過器，濃縮器の状態が確認することが可
能である．また，ローラーポンプは，逆回転も
可能なため，濾過器の膜洗浄を実施することが
可能であり，回路のクリップの使用方法によっ
て汎用性が高いと思われる．症例数が少ないた
め，回収率の優劣は不明であるが安全にCART
が施行できたと考える．今後も引き続き，製品
の特長などを理解し手技・患者の状態・腹水の
性状などにより有効性を検討したい．