パネルディスカッション3 医療現場における滅菌保証のための施設評価ツールを使ってみました！

[パネルディスカッション3] 国立大学の外部監査をおこなったサーベイヤー

足立 沢実 (東京医科歯科大学病院 材料部)

サーベイヤーとは，施設の訪問審査を担当する調査者である．国立大学附属病院における医療安全や感染対策のための相互チェックと同様に，国立大学病院材料部長会議においても，滅菌供給部門の質的向上の取り組みの一つとして相互チェックを実施している．42大学病院が自己評価および他者評価を通じて，PDCAサイクルを回す取り組みで，材料部長会議幹事が中心となり１大学の審査を２大学で審査する相互チェックを実施している．自己・他者評価には，日本医療機器学会の「医療現場における滅菌保証のための施設評価ツール」を使用している．監査の流れは，事前の自己評価結果をもとに，書面審査（機器管理記録，業務手順，業務記録など）と現地調査を実施し，改善点への助言や講評をおこない，後日報告書を作成し受審病院に提出する．受審病院は材料部だけでなく病院長，看護部長，事務部長等の病院上層部も同席するため，受審大学病院全体で課題を共有し質改善に取り組むことが可能となる．サーベイヤーの体験から感じた有用性を報告したい．