心臓1

[O-1-135] ２次モーメント補正型勾配パルスを用いた心筋拡散強調画像法

^〇荻野徹男^1,2, 中村智哉³, 宮地利明², Van Cauteren Marc⁴, 今井裕⁵ (1.株式会社フィリップスエレクトロニクスジャパン, 2.金沢大学大学院医学系研究科　保険学専攻, 3.東海大学医学部付属病院　放射線技術科, 4.Philips Healthcare, LTD, 5.東海大学医学部)

背景：心筋DWIの従来法では心拍動のによる信号損失が大きく低b値での撮像に限られた。このため拡散に関連した固有の診断情報は得ることは困難だった。そこで動き補正効果をもつ勾配波形を用いた高b（≧500s/mm²）の撮像を試みた。
方法：２次モーメントまでを0とするパルス(aMC法、図1)を心電同期、横隔膜ナビゲーターと併用した。ssh SE-EPI, b=0、500、800, スライス厚=5mm,12スライス,FOV350mm,3NSA, 2.5x2.5mm²,SENSE2.0,TEは71/aMC法,40ms/従来法であった。脂肪抑制法としてSPIR法とSSGR法を併用した。シネ画像(bTFE)の観察から最適なtrigger delay（TD）を求め、又、TDを100～200msの範囲で変化させTDの画質への影響を観察した。同意を得た健常ボランティア5名をPhilips社製Achieva3.0TXで撮像した。
結果と考察：aMC法：b=500で5名中5名で良好な画像を、b=800では撮像した4名中4名で良好な画像を得た。従来法：b=500で5名中2名で無信号、b=800では4名中2名で無信号だった。TDの変化に対し従来法では100msの変化により信号が失われた（図上段）が、aMCでは比較的良好な画質を維持した（図下段）。ADC値(b=0,500)は、aMC 2.22 ± 0.41、従来法 3.29 ± 1.01 x10^-3 mm²/sとなった。
結語：TE延長による信号低下にも関わらず、aMC法では高b（500～800s/mm²）値においても均一な心筋DWI画像を安定して得ることができた。撮像時間は3～4分と短く、今後の臨床的有用性の検討が期待できる。