脳・脊髄-診断2

[P-2-126] 神経メラニン画像における¹²³I-イオフルパン-ドパミントランスポーターシンチグラフィとの関連性の検討

^〇山口智也¹, 前田正幸², 松浦慶太³, 町田良典⁴, 丹羽健二⁴, 南紀夫⁴, 長谷川新⁴, 落合嘉平⁴ (1.峰和会鈴鹿回生病院　放射線課, 2.三重大学医学部付属病院　画像診断科, 3.峰和会鈴鹿回生病院　神経内科)

【目的】本年1月末より¹²³I-イオフルパン-ドパミントランスポーターシンチグラフィ(DaTSCAN)が認可されパーキンソン病（PD）などの神経疾患の鑑別に利用されている。また、神経メラニン画像(NMI)のPD患者への有用性はすでに報告されている。そこで、当院で撮影されたNMIとDaTSCANの関係を検討した。【対象・方法】PD16名（平均68.6歳）を対象とした。PD患者は早期症例（Yahr1、2）が6名、後期症例（Yahr3から5）が10名であった。NMIは3TMRI（Siemens, Verio 32ch Head coil）にて撮像、条件はFSE T1WI（TR／TE／FA：550／11／150、Average：6、matrix size：448×311、FOV：200mm、slice厚：2.5mm、turbo factor：4）とした。DaTSCANはE-CAM(TOSHIBA)にて撮影、条件はコリメータLEHR、matrix size：128×128、拡大率1.45倍、¹²³I-イオフルパン 167Mbq投与後3～4時間後に撮影を行った。黒質緻密部（SNc）に対して田中ら¹⁾の方法を用いneuromelanin-related contrast(NRC)を半定量した。また、我々が過去に報告した方法²⁾にて、ROIを設定し(ROI法)、NMIのコントラスト比を測定した。DaTSCANは黒質線条体BG比(BG比)を用い測定した。その結果をもとに、NRC-BG比およびROI法-BG比の関係を検討した。【結果】NRC-BG比に有意差（p＜0.035 r=0.53）をもって、正の相関関係を認めた。ROI法-BG比に有意差は認められなかった。(p=0.19, r=-0.35)【考察】NRC-BG比に相関関係が認められた。NMIはPDの進行とともに低下することは知られている。またDaTSCANも年々低下をすることが知られておりPDではよりはやく低下する。NMIとDaTSCANの関係についての報告はないが、NRC-BG比に相関があるということは妥当な結果であると考えられた。
1)臨床神経 2011;51:14-20 2)Eur Neurol 2013;70:70-77