一般演題ポスター　磁気刺激

[P10-4] 錐体路伝導に対する糖尿病の影響

^○松本英之¹, 赤堀つぐみ², 芳賀麻里³, 阿部千晶³, 坂本悠里³, 木間夕子³ (1.三井記念病院　神経内科, 2.日本赤十字社医療センター　検査部, 3.三井記念病院　臨床検査部)

【目的】糖尿病が錐体路に及ぼす影響を，大脳皮質脊髄円錐部運動伝導時間（cortico-conus motor conduction time: CCCT）を測定することにより，検討する．【方法】頭蓋内病変の既往のない糖尿病患者41名と身長，年齢の合致した健常人70名を対象とした．前脛骨筋から運動誘発電位（MEP）を記録した．経頭蓋磁気刺激から皮質潜時を測定し，円錐部刺激からL1潜時を測定し，潜時差からCCCTを測定した．【結果】糖尿病患者では，L1潜時が優位に遅延していた．一方で，CCCTは健常人と有意差を認めなかった．【考察】糖尿病性神経障害の原因として，代謝障害説や血管障害説などが想定されている．これに対し，中枢神経は血液脳関門が存在するため，代謝障害の影響を受けにくい可能性や，豊富な側副血行路が存在するため，血管障害を起こしにくい可能性などが考えられる．【結語】錐体路は末梢神経に比して，糖尿病の影響を受けにくい．