一般演題ポスター　てんかん

[P14-14] 術中脳波におけるHFOおよびPhase amplitude coupling解析を用いたAicardi症候群に対するsubtotal hemispherotomyの有用性の検討

^○飯村康司¹, 菅野秀宣¹, 三橋匠¹, 上田哲也¹, 安部信平², 大坪宏^1,3, 新井一¹ (1.順天堂大学 医学部 脳神経外科, 2.順天堂大学 医学部 小児科, 3.The Hospital for Sick Children)

【目的】Aicardi症候群に対してsubtotal hemispherotomyを施行し発作改善を得た症例を経験した。術中脳波High frequency oscillations（HFO）およびPhase amplitude coupling（PAC）解析が発作予後予測のbiomarkerとなりうるかを検討した。【症例】生後1ヶ月よりてんかん性スパズムを10シリーズ/日程度認める、麻痺のないAicardi症候群の女児。右半球にてんかん焦点が示唆され3ヶ月時、subtotal hemispherotomy施行。術中脳波を用いてHFO発生頻度（occurrence rate :OR）および PACの指標であるModulation index（MI）をcentral, frontal, parietal area毎に算出し離断前後で比較した。術後1年経過し発作は半減している。【結果】離断後、frontalおよびparietal areaのORは有意に低下し、MIは全てのareaで有意に低下していた。【結論】術中脳波におけるHFOおよびPAC解析が発作予後予測のbiomarkerになる可能性が示唆された。