[P27-10] 聴神経腫瘍手術における単・双極刺激での刺激反応強度の違い
【目的】
聴神経腫瘍手術において単極刺激（Mo）と双極刺激（Bi）での刺激強度の違いを明らかにすることを目的とした.
【対象と方法】
2019年6月から2020年5月までに当施設で初回手術が施行された6症例を対象とした. 記録電極を眼輪筋,口輪筋に置いて摘出後に顔面神経の内耳道（IAC）,脳槽内（Mid）,顔面神経起始部（REZ）で刺激を行い,その刺激強度を記録した.
【結果】
IACで平均Bi:0.50mA,Mo:0.15mA,Midでは,平均Bi:1.4mA,Mo:0.45mA，REZで,平均Bi:0.88mA,Mo:0.54mAであった.刺激強度の比をBi/MoとするとIACで平均7.7（1.0-12.9）,Midで19.1（1.1-66.7）,REZで8.7（1.0-20.0）であった.Moの刺激強度が低く感度がよかった.Midでは,刺激強度の比率にばらつきが多かった.
【結論】
顔面神経刺激の強度はMoとBiでIAC・REZでは8-9倍異なることと,顔面神経が菲薄化している脳槽部分では,各々の刺激特性に留意して顔面神経同定を行う必要がある.
聴神経腫瘍手術において単極刺激（Mo）と双極刺激（Bi）での刺激強度の違いを明らかにすることを目的とした.
【対象と方法】
2019年6月から2020年5月までに当施設で初回手術が施行された6症例を対象とした. 記録電極を眼輪筋,口輪筋に置いて摘出後に顔面神経の内耳道（IAC）,脳槽内（Mid）,顔面神経起始部（REZ）で刺激を行い,その刺激強度を記録した.
【結果】
IACで平均Bi:0.50mA,Mo:0.15mA,Midでは,平均Bi:1.4mA,Mo:0.45mA，REZで,平均Bi:0.88mA,Mo:0.54mAであった.刺激強度の比をBi/MoとするとIACで平均7.7（1.0-12.9）,Midで19.1（1.1-66.7）,REZで8.7（1.0-20.0）であった.Moの刺激強度が低く感度がよかった.Midでは,刺激強度の比率にばらつきが多かった.
【結論】
顔面神経刺激の強度はMoとBiでIAC・REZでは8-9倍異なることと,顔面神経が菲薄化している脳槽部分では,各々の刺激特性に留意して顔面神経同定を行う必要がある.